單項選擇題劉先生,43歲。反復(fù)右上腹痛、寒戰(zhàn)發(fā)熱、黃疸8年,此次癥狀加重3d人院。查體:體溫39.8℃,脈搏120/min,血壓80/60mmHg,神志淡漠,右上腹壓痛伴肌緊張。血常規(guī)檢查:WBC27×l09/L,中性粒細胞0.90。B超提示肝外膽管擴張,內(nèi)有強光團聲影。當(dāng)前該患者最重要的護理問題是()
A.體溫過高
B.知識缺乏
C.組織灌注量減少
D.活動無耐力
E.疼痛
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1.單項選擇題劉先生,43歲。反復(fù)右上腹痛、寒戰(zhàn)發(fā)熱、黃疸8年,此次癥狀加重3d人院。查體:體溫39.8℃,脈搏120/min,血壓80/60mmHg,神志淡漠,右上腹壓痛伴肌緊張。血常規(guī)檢查:WBC27×l09/L,中性粒細胞0.90。B超提示肝外膽管擴張,內(nèi)有強光團聲影。目前該患者最關(guān)鍵的治療是()
A.靜脈快速補液
B.應(yīng)用皮質(zhì)激素
C.糾正酸中毒
D.應(yīng)用大劑量抗生素
E.緊急手術(shù)降低膽道壓力
2.單項選擇題劉先生,43歲。反復(fù)右上腹痛、寒戰(zhàn)發(fā)熱、黃疸8年,此次癥狀加重3d人院。查體:體溫39.8℃,脈搏120/min,血壓80/60mmHg,神志淡漠,右上腹壓痛伴肌緊張。血常規(guī)檢查:WBC27×l09/L,中性粒細胞0.90。B超提示肝外膽管擴張,內(nèi)有強光團聲影。依據(jù)病史應(yīng)考慮的臨床診斷為()
A.膽道蛔蟲病
B.急性重癥膽管炎
C.急性胰腺炎
D.重癥肝炎
E.急性胃十二指腸穿孔
3.單項選擇題潘女士,46歲,因膽囊結(jié)石繼發(fā)擔(dān)總管結(jié)石3年人院,已行膽囊切除、膽總管切開取石、T管引流手術(shù)?,F(xiàn)術(shù)后10d,每日T管引流量約20Oml,患者無腹痛、發(fā)熱,黃疸已消退,大便顏色正常。試行夾管期間護士重點觀察的內(nèi)容是()
A.血壓、脈搏
B.飲食、睡眠
C.引流口周圍有無膽汁滲漏
D.大便的顏色
E.腹痛、發(fā)熱及黃疸
4.單項選擇題潘女士,46歲,因膽囊結(jié)石繼發(fā)擔(dān)總管結(jié)石3年人院,已行膽囊切除、膽總管切開取石、T管引流手術(shù)?,F(xiàn)術(shù)后10d,每日T管引流量約20Oml,患者無腹痛、發(fā)熱,黃疸已消退,大便顏色正常。T管拔除前試行夾管的時間為()
A.12h
B.l~2d
C.3~4d
D.5~6d
E.l周
5.單項選擇題潘女士,46歲,因膽囊結(jié)石繼發(fā)擔(dān)總管結(jié)石3年人院,已行膽囊切除、膽總管切開取石、T管引流手術(shù)?,F(xiàn)術(shù)后10d,每日T管引流量約20Oml,患者無腹痛、發(fā)熱,黃疸已消退,大便顏色正常。術(shù)后T管拔除的指征()
A.術(shù)后1周,疼痛消失,體溫正常
B.術(shù)后1周,引流量減少
C.術(shù)后10d,黃疸消退
D.術(shù)后2周,引流量增多
E.術(shù)后2周,膽道造影通暢
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入院當(dāng)晚,患者因腹痛劇烈難以入睡,護士執(zhí)行用藥醫(yī)囑時,忌用的藥物是()
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女性,37歲,因上腹飽脹不適及厭食油膩多年,懷疑慢性膽囊炎,擬行膽囊B超檢查,檢查前常規(guī)禁食的時間是()
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男性,46歲,因膽囊結(jié)石行膽囊切除術(shù),出院時指導(dǎo)患者飲食宜()
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試行夾管期間護士重點觀察的內(nèi)容是()
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ERCP()
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患者術(shù)后l周,每天從T管引流出膽汁量約80Oml,此現(xiàn)象應(yīng)考慮()
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該患兒應(yīng)采取的治療方案是()
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男性,40歲,因肝外膽管結(jié)石導(dǎo)致梗阻性黃疸,伴皮膚瘙癢難忍,對其皮膚瘙癢的護理不正確的是()
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