單項選擇題患者，女性，49歲，胸部外傷致開放性氣胸，出現(xiàn)呼吸困難和發(fā)紺。給予立即封閉傷口，行胸膜腔閉式引流術(shù)。此患者現(xiàn)在最主要的護理問題是（）
A.低效性呼吸型態(tài)
B.心輸出量減少
C.營養(yǎng)失調(diào)
D.舒適的改變
E.焦慮或恐懼
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1.單項選擇題患者，女性，49歲，胸部外傷致開放性氣胸，出現(xiàn)呼吸困難和發(fā)紺。給予立即封閉傷口，行胸膜腔閉式引流術(shù)。該患者閉式胸膜腔引流護理中，促使胸內(nèi)氣體排出的措施是（）
A.取半臥位
B.水封瓶低于引流口60cm
C.保持長玻璃管在水面下3cm
D.鼓勵患者咳嗽和深呼吸
E.定時擠捏引流管
2.單項選擇題患者，女性，49歲，胸部外傷致開放性氣胸，出現(xiàn)呼吸困難和發(fā)紺。給予立即封閉傷口，行胸膜腔閉式引流術(shù)。行閉式胸膜腔引流時，導(dǎo)管安放位置應(yīng)在患側(cè)的（）
A.第2肋間隙鎖骨中線處
B.第7、8肋間腋中線處
C.第6、7肋間腋前線處
D.第5、6肋間腋中線處
E.第9、10肋間腋后線處
3.單項選擇題張先生，64歲，食道癌術(shù)后，行閉式胸膜腔引流，巡回護士發(fā)現(xiàn)水封瓶長管內(nèi)水柱無波動，讓患者做深呼吸后仍無波動，提示（）
A.胸膜腔內(nèi)負(fù)壓未恢復(fù)
B.胸膜腔內(nèi)負(fù)壓已恢復(fù)
C.胸膜腔內(nèi)負(fù)壓恢復(fù)，引流管不通暢
D.胸膜腔負(fù)壓未恢復(fù)，引流管阻塞
E.引流管阻塞
4.單項選擇題張先生，56歲，患有食管癌，經(jīng)檢查無轉(zhuǎn)移屬于早期食管癌，治療應(yīng)選用（）
A.化療
B.放療
C.姑息術(shù)
D.根治手術(shù)，輔助化療和放療
E.根治手術(shù)
5.單項選擇題王先生，57歲，因進行性吞咽困難半年余，來醫(yī)院檢查，當(dāng)醫(yī)生告訴患者患食管癌需要手術(shù)治療，患者聽后，極度緊張恐懼，回家后不思飲食，休息睡眠欠佳。此時患者的主要護理問題為（）
A.有體液不足的危險
B.清理呼吸道無效
C.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量
D.焦慮或恐懼
E.潛在并發(fā)癥