單項(xiàng)選擇題語言溝通表現(xiàn)不適宜的是()

A.說話要留有余地,要講故事、具體例子
B.對“壞消息”表述要婉轉(zhuǎn)
C.可適當(dāng)假設(shè)事實(shí)
D.根據(jù)溝通內(nèi)容,說話要掌握好“度”,要有涵養(yǎng)


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1.單項(xiàng)選擇題一位慢性阻塞性肺疾病老年患者,因嚴(yán)重呼吸衰竭經(jīng)與家屬溝通并同意后轉(zhuǎn)呼吸科重癥監(jiān)護(hù)室,并經(jīng)家屬簽字同意后行氣管插管及有創(chuàng)通氣,經(jīng)2周治療后患者因搶救無效死亡。家屬鬧,說醫(yī)生拿患者的病掙錢,明明沒救了還要鼓動家屬同意氣管插管。作為醫(yī)生,最合理的做法是()

A.不理不睬,你說你的,我不理
B.態(tài)度強(qiáng)硬,有事找醫(yī)務(wù)處
C.努力與家屬溝通,并拿出簽字同意書進(jìn)行說明,表示當(dāng)時是家屬同意氣管插管的
D.出錢進(jìn)行賠償
E.對患者家屬表達(dá)同情和理解,說明搶救患者是醫(yī)生天職,患者年齡大疾病重是死亡的主要因素

2.單項(xiàng)選擇題患者,女,孕28周時發(fā)現(xiàn)血糖升高,診斷為妊娠期糖尿病,她非常緊張,擔(dān)心對胎兒會有影響,特來就診,在制定下一步方案時尤其要注意向患者交代()

A.妊娠期糖尿病目前比較常見,不用緊張
B.首先需合理控制飲食,并監(jiān)測血糖變化
C.醫(yī)生會幫助你有效控制血糖,減少對孩子的影響
D.生產(chǎn)后還需復(fù)查血糖,判斷有無糖尿病
E.該吃就吃,適當(dāng)注意控制就可以了

3.單項(xiàng)選擇題患者,男,62歲,因頭痛去醫(yī)院就診,檢查發(fā)現(xiàn)血壓高,160/95mmHg,尿常規(guī)檢查示:潛血++,蛋白質(zhì)++。為明確診斷,在溝通中最需要詳細(xì)詢問()

A.24小時血壓的波動情況
B.是否有水腫發(fā)生及部位
C.既往有什么疾病
D.高血壓與腎臟病的發(fā)生孰先孰后
E.是否正規(guī)服用降壓藥

4.多項(xiàng)選擇題手術(shù)結(jié)束,下列哪些情況符合手術(shù)后溝通的要求?()

A.及早溝通,消除患者術(shù)后身心感覺疑慮
B.正確指導(dǎo)術(shù)后患者飲食和活動等事項(xiàng)
C.及時采取相關(guān)醫(yī)療和護(hù)理措施
D.患方溝通事宜交代住院醫(yī)生應(yīng)對
E.患方溝通事宜交代護(hù)理人員應(yīng)對

5.單項(xiàng)選擇題患者,男,32歲,腎病綜合征行腎穿刺,病理診斷為膜性腎病。因水腫嚴(yán)重,給予利尿治療后出現(xiàn)咳嗽、胸痛,醫(yī)生高度懷疑發(fā)生肺栓塞。在與患者及家屬溝通時,最需重點(diǎn)溝通的是()

A.根據(jù)患者病情,進(jìn)行利尿治療的必要性
B.進(jìn)行腎穿刺診斷的必要性
C.患者如何飲食配合治療
D.針對可能的并發(fā)癥,發(fā)生原因及醫(yī)生的防治策略
E.具體使用藥物和花費(fèi)

7.單項(xiàng)選擇題患者,男,80歲,確診為慢性阻塞性肺疾病、Ⅱ型呼吸衰竭,經(jīng)抗感染、解痙平喘及化痰治療后,病情無好轉(zhuǎn),應(yīng)和家屬做哪些溝通?()

A.患者這次疾病發(fā)展嚴(yán)重,但常規(guī)的治療方法可能還有效
B.患者屬高齡,且出現(xiàn)呼吸衰竭,可能累積全身多個臟器,不用再做其他檢查
C.需要入住重癥監(jiān)護(hù)室,行呼吸機(jī)輔助通氣等治療,并告知費(fèi)用
D.可能會出現(xiàn)病情進(jìn)行性加重,但不會導(dǎo)致死亡
E.說善意的謊言安撫家屬情緒

8.多項(xiàng)選擇題眼科診療中的積極溝通,應(yīng)該涉及()

A.針對患方特點(diǎn)進(jìn)行醫(yī)學(xué)與健康教育
B.適度告知患方治療中的風(fēng)險
C.給予患方治療方案的知情選擇
D.做好圍術(shù)期醫(yī)患溝通
E.無須做到求助式溝通

9.多項(xiàng)選擇題醫(yī)務(wù)人員把醫(yī)患溝通的內(nèi)容和方式通過書面材料形成專門文檔,這樣做的好處包括()

A.有效地保存好醫(yī)患溝通證據(jù)材料
B.有利于保護(hù)醫(yī)方權(quán)益
C.有利于保護(hù)患者權(quán)益
D.避免媒體的失實(shí)報道
E.形成良好的醫(yī)患關(guān)系

10.單項(xiàng)選擇題患者,女,68歲,因“外院內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)食管距門齒30~34cm黏膜發(fā)紅,盧戈氏碘染該處拒染,病理組織學(xué)檢查提示高級別上皮內(nèi)瘤樣變”前來就診。以下在與患者和家屬溝通擬行內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)治療中,不合適的內(nèi)容是()

A.外科手術(shù)風(fēng)險大,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率也高
B.可以嘗試行內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù),我們已經(jīng)成功做了很多這樣的病例
C.雖然內(nèi)鏡黏膜剝離術(shù)治療有一定的風(fēng)險,如出血、穿孔、感染,但多數(shù)我們都能及時處理
D.如果內(nèi)鏡下治療失敗了,再考慮選擇外科手術(shù)治療
E.這么大的年齡了,只能選擇內(nèi)鏡下的微創(chuàng)治療

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村醫(yī)在為急性化膿性扁桃體炎患者開處方藥頭孢克洛時,忘了告知患者近期不能飲酒,患者飲酒加服用頭孢克洛后出現(xiàn)嚴(yán)重的雙硫侖樣反應(yīng),好在及時送到上級醫(yī)院后搶救回來。后患者家屬投訴到衛(wèi)健委相關(guān)部門,要求衛(wèi)生行政部門追究責(zé)任并賠償損失。該案例屬于()

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患兒家人最終決定同意進(jìn)行根管治療,在治療開始前,哪一項(xiàng)不是必須做的?()

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以下哪些溝通方式可以引導(dǎo)患者和親屬配合治療?()

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一青年女性患者單側(cè)胸腔積液性質(zhì)不明入院,考慮結(jié)核性原因可能性大,需與家屬及患者溝通診斷性抗結(jié)核治療的相關(guān)事項(xiàng),以下哪項(xiàng)除外?()

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92歲的王先生因上腹痛,伴食欲缺乏、體重減輕收入院,內(nèi)鏡檢查結(jié)合黏膜活檢診斷為彌漫浸潤型胃癌,其家屬決定對王先生保密病情,這忽視了王先生的哪項(xiàng)權(quán)利?()

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錢醫(yī)生未發(fā)現(xiàn)住院患者陳先生出現(xiàn)菌群失調(diào)表現(xiàn),而繼續(xù)使用既定醫(yī)囑的廣譜抗生素,使患者發(fā)生嚴(yán)重的真菌感染,這種情形屬于()

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患者,男,24歲,診斷“雙相障礙”,服藥不規(guī)律,多次復(fù)發(fā)。本次住院期間,患者父母提出用“中藥偏方”治療。以下溝通中,不合適的是()

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