多項(xiàng)選擇題患兒男,8歲。自幼就比同齡小孩發(fā)育慢些,兩歲才會(huì)走路,會(huì)叫爸媽,目前只會(huì)講簡(jiǎn)單的句子,基本上僅用于表達(dá)要求,如“要吃飯”、“媽媽走”,不會(huì)進(jìn)行簡(jiǎn)單的交流,不會(huì)和其他小朋友玩,不會(huì)玩玩具。吃飯、大小便不能完全自理,需要家人協(xié)助。勉強(qiáng)呆在幼兒園,老師反映患兒什么都學(xué)不會(huì),且手腳總動(dòng)個(gè)不停,注意力不集中,上課時(shí)滿地跑,有時(shí)用頭撞墻。查體:患者眼眶距寬,兩眼外角上斜,內(nèi)眥贅皮,鼻梁低,通貫掌。精神狀況檢查:患兒在診室里手腳動(dòng)個(gè)不停,只會(huì)從一數(shù)到三,不認(rèn)識(shí)顏色,會(huì)用積木搭四層塔,對(duì)部分指令不理解,會(huì)講簡(jiǎn)單的詞,不時(shí)傻笑,晤談間突發(fā)沖動(dòng),用頭撞墻。此患兒需要考慮以下哪些診斷()
A.兒童孤獨(dú)癥
B.脆性X染色體綜合征
C.兒童腦器質(zhì)性精神障礙
D.Turner綜合征
E.苯丙酮尿癥
F.精神分裂癥
G.Down綜合征
H.Asperger綜合征
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1.單項(xiàng)選擇題患兒男,1/2歲。出生數(shù)月后發(fā)現(xiàn)發(fā)育延遲,煩躁,反應(yīng)遲鈍,皮膚白皙,頭發(fā)淡黃,虹膜藍(lán)色。體格檢查:四肢肌張力增高,震顫,腱反射亢進(jìn),共濟(jì)失調(diào),合并濕疹,4個(gè)月時(shí)曾有癲癇發(fā)作。其治療方法為()
A.腦細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)藥物應(yīng)用
B.抗癲癇藥物應(yīng)用
C.抗膽堿能藥物
D.嚴(yán)格限制苯丙氨酸攝入
E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多食肉蛋類食物
2.單項(xiàng)選擇題患兒男,1/2歲。出生數(shù)月后發(fā)現(xiàn)發(fā)育延遲,煩躁,反應(yīng)遲鈍,皮膚白皙,頭發(fā)淡黃,虹膜藍(lán)色。體格檢查:四肢肌張力增高,震顫,腱反射亢進(jìn),共濟(jì)失調(diào),合并濕疹,4個(gè)月時(shí)曾有癲癇發(fā)作。結(jié)合病史,目前最有助于明確診斷的檢查是()
A.韋氏智力測(cè)驗(yàn)
B.三氯化鐵試驗(yàn)
C.腦電圖檢查
D.MRI檢查
E.誘發(fā)電位檢查
3.單項(xiàng)選擇題患兒男,16歲。自幼性格溫順,常被同齡人捉弄、嘲笑,上學(xué)成績(jī)欠佳,尤其數(shù)學(xué)成績(jī)最差,讀完小學(xué)課程,各門功課均不及格。體格檢查無(wú)明顯異常,韋氏智力測(cè)驗(yàn)成績(jī)?yōu)?5。采用多軸診斷時(shí),精神發(fā)育遲滯應(yīng)為()
A.Ⅰ軸
B.Ⅱ軸
C.Ⅲ軸
D.Ⅳ軸
E.Ⅴ軸
4.單項(xiàng)選擇題患兒男,16歲。自幼性格溫順,常被同齡人捉弄、嘲笑,上學(xué)成績(jī)欠佳,尤其數(shù)學(xué)成績(jī)最差,讀完小學(xué)課程,各門功課均不及格。體格檢查無(wú)明顯異常,韋氏智力測(cè)驗(yàn)成績(jī)?yōu)?5。若該患兒診斷為精神發(fā)育遲滯,關(guān)于其合并疾病說(shuō)法錯(cuò)誤的是()
A.精神發(fā)育遲滯合并精神分裂癥為最常見(jiàn)的類型
B.精神發(fā)育遲滯者癥狀以情感障礙,行為障礙為突出表現(xiàn)
C.智力正常者的精神分裂癥以認(rèn)知障礙為主
D.若合并精神分裂癥,該患者療效比智力正常者差
E.癲癇在精神發(fā)育遲滯中也較常見(jiàn)
5.單項(xiàng)選擇題患兒男,16歲。自幼性格溫順,常被同齡人捉弄、嘲笑,上學(xué)成績(jī)欠佳,尤其數(shù)學(xué)成績(jī)最差,讀完小學(xué)課程,各門功課均不及格。體格檢查無(wú)明顯異常,韋氏智力測(cè)驗(yàn)成績(jī)?yōu)?5。該患兒的相當(dāng)智齡為()
A.0~3歲
B.3~6歲
C.6~9歲
D.9~12歲
E.12~15歲