單項(xiàng)選擇題等滲性缺水的診斷依據(jù)中,下列不正確的是()。

A.消化液或體液的大量喪失
B.惡心、厭食、乏力、少尿、眼窩凹陷、舌、皮膚干燥
C.短期內(nèi)體液?jiǎn)适Я窟_(dá)到體重的5%,出現(xiàn)休克表現(xiàn)
D.實(shí)驗(yàn)室檢查紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白和血細(xì)胞比容明顯增高,尿比重增高
E.動(dòng)脈血血?dú)夥治鲇谢旌闲运釅A失衡


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1.單項(xiàng)選擇題高鈣血癥最有效的治療措施是()。

A.依地酸二鈉55mg/kg(總量3g以內(nèi)),加入5%葡萄糖液500ml靜脈滴注
B.降鈣素50~100MRC單位,肌內(nèi)注射,每6小時(shí)一次
C.普卡霉素25mg/(kg·D.,靜脈注射
D.及時(shí)有效地治療原發(fā)疾病
E.氫化可的松5mg/kg靜脈滴注

2.單項(xiàng)選擇題高血鈣危象的臨床表現(xiàn)中,不包括()。

A.嚴(yán)重嘔吐、脫水、高熱
B.嗜睡、意識(shí)不清
C.堿中毒
D.迅速出現(xiàn)腎衰竭,心律失常甚至心搏驟停
E.血清鈣增高達(dá)4~5mmol/L時(shí),即有生命危險(xiǎn)

3.單項(xiàng)選擇題容量失調(diào)是指()。

A.細(xì)胞外液的等滲性改變,臨床可表現(xiàn)為等滲性脫水或水中毒
B.細(xì)胞內(nèi)液的等滲性改變,臨床可表現(xiàn)為低滲性脫水
C.細(xì)胞外液滲透壓的(Na+)改變,臨床可表現(xiàn)為低鈉血癥或高鈉血癥
D.細(xì)胞內(nèi)液滲透壓的(Na+)改變,臨床可表現(xiàn)為水中毒
E.細(xì)胞外液其他離子的改變,臨床可表現(xiàn)為酸中毒或堿中毒、低鉀血癥或高鉀血癥等

4.單項(xiàng)選擇題呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的動(dòng)脈血?dú)夥治隹杀憩F(xiàn)為()。

A.PaCO2升高,HCO3-與CO2CP明顯增高,pH正常、降低或升高
B.PaCO2升高,HCO3-降低、正?;蜉p度升高,pH明顯下降,AG增高
C.PaCO2下降、正?;蜉p度升高,HCO可升高、正?;蜉p度下降,pH明顯升高
D.PaCO2減低,HCO3-明顯降低,BE負(fù)值增大,AG升高,pH升高或接近正常
E.PaCO2正?;蚵栽龈摺⒙越档?,HCO3-,pH正常,AG增高

5.單項(xiàng)選擇題低鈣血癥的治療,下列錯(cuò)誤的是()。

A.積極治療病因
B.慢性低鈣血癥及癥狀不明顯者口服鈣劑
C.應(yīng)用鈣劑治療不明顯時(shí),應(yīng)考慮是否存在酸中毒
D.用鈣劑未能糾正者,每天給予維生素D500~5000IU
E.每輸入1500ml血,靜注10%葡萄糖酸鈣10ml

6.單項(xiàng)選擇題水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)臨床處理的基本原則中,錯(cuò)誤的是()。

A.充分掌握病史,詳細(xì)檢查患者體征
B.即刻實(shí)驗(yàn)室檢查
C.確定水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)的類型及程度
D.積極治療原發(fā)病的同時(shí),制訂糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)的治療方案
E.嚴(yán)格按照體液代謝失調(diào)相關(guān)計(jì)算公式計(jì)算出的需要量來進(jìn)行治療

7.單項(xiàng)選擇題中度低滲性缺水的血清鈉濃度在()。

A.145mmol/L以下
B.140mmol/L以下
C.135mmol/L以下
D.130mmol/L以下
E.120mmol/L以下

8.單項(xiàng)選擇題男性,40歲。臨床診斷為等滲性缺水、低鉀血癥。經(jīng)補(bǔ)液、補(bǔ)充鉀鹽后,出現(xiàn)脈率緩慢,手足感覺異常,肌無力,惡心、嘔吐等癥狀。查體:血壓90/60mmHg,脈搏50次/分。神志淡漠,心音減弱。ECG檢查:T波高而尖,QT時(shí)間延長(zhǎng)。臨床判斷為高鉀血癥,下列緊急治療措施中,不宜采取的是()。

A.立即停止鉀鹽的輸入,靜注5%碳酸氫鈉60~100ml
B.25%葡萄糖溶液100~200ml,按每5g糖加入1IU胰島素進(jìn)行靜脈滴注
C.硫酸鎂1g,加入5%葡萄糖液或生理鹽水500ml中靜滴
D.呋塞米20~60mg加入50%葡萄糖40ml靜注
E.10%葡萄糖酸鈣20ml靜脈注射

9.單項(xiàng)選擇題呼吸性酸中毒是指()。

A.血漿[HCO3-]原發(fā)性增多使血液pH低于正常,PaCO2升高的情況
B.血漿[HCO3-]原發(fā)性增多使血液pH低于正常,PaCO2降低的情況
C.血漿[HCO3-]原發(fā)性增多使血液pH低于正常,PaCO2正常的情況
D.血漿[HCO3-]原發(fā)性增多使血液pH低于正常,TCO2降低的情況
E.血漿[HCO3-]原發(fā)性增多使血液pH低于正常,TCO2正常的情況

10.單項(xiàng)選擇題濃度失調(diào)是指()。

A.細(xì)胞外液的等滲性改變,臨床可表現(xiàn)為等滲性脫水或水中毒
B.細(xì)胞內(nèi)液的等滲性改變,臨床可表現(xiàn)為低滲性脫水
C.細(xì)胞外液滲透壓的(Na+)改變,臨床可表現(xiàn)為低鈉血癥或高鈉血癥
D.細(xì)胞內(nèi)液滲透壓的(Na+)改變,臨床可表現(xiàn)為水中毒
E.細(xì)胞外液其他離子的改變,臨床可表現(xiàn)為酸中毒或堿中毒、低鉀血癥或高鉀血癥等