單項選擇題患者男,24歲,農(nóng)民。近4~5天來因為天氣炎熱晚上害怕蚊蟲叮咬,睡覺前把一瓶農(nóng)藥打開后放在自己的床邊驅(qū)蚊,次日早晨突然感到頭昏、頭痛,未引起注意,繼之惡心、嘔吐、腹瀉、出汗等,到當?shù)剜l(xiāng)衛(wèi)生院就診,診斷為“急性腸胃炎”,給予抗生素等治療。輸液過程中患者逐漸煩躁、興奮,胡言亂語,訴“看到有人拿刀要殺他,墻壁上有鬼等”,害怕、恐懼、不安,拒絕繼續(xù)輸液治療,無法管理,而強制送到精神病醫(yī)院治療。既往健康。體檢:口鼻等處分泌物多,雙瞳孔縮小。精神檢查:意識不清,無法進行有效的交談,害怕、恐懼、不安,無自知力。該患者首先應考慮的診斷是()
A.急性菌痢所致的精神障礙
B.農(nóng)藥中毒所致的精神障礙
C.腦炎所致的精神障礙
D.驚恐發(fā)作
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題患者女,55歲,農(nóng)民。有雙相障礙病史25年。45天前早晨發(fā)現(xiàn)患者嘔吐,昏迷,意識不清,急送當?shù)蒯t(yī)院檢查顱腦CT未見明顯異常,在當?shù)卦\斷治療不詳,約6~7小時后意識恢復正常,痊愈出院。半個月前突然迷路,在屋里找不到自己的床鋪,不認識家里的人,不會穿衣服,做事丟三落四,晚上不眠、興奮、胡言亂語,今被動就診。用高壓氧治療一氧化碳中毒最主要的理論依據(jù)是()
A.增加血紅蛋白量
B.增加血氧分壓
C.將一氧化碳(CO)氧化為二氧化碳(CO2)后經(jīng)肺排出
D.血液中碳氧血紅蛋白(HbCO)解離增快
E.以上都不是
2.單項選擇題患者女,55歲,農(nóng)民。有雙相障礙病史25年。45天前早晨發(fā)現(xiàn)患者嘔吐,昏迷,意識不清,急送當?shù)蒯t(yī)院檢查顱腦CT未見明顯異常,在當?shù)卦\斷治療不詳,約6~7小時后意識恢復正常,痊愈出院。半個月前突然迷路,在屋里找不到自己的床鋪,不認識家里的人,不會穿衣服,做事丟三落四,晚上不眠、興奮、胡言亂語,今被動就診。追問病史,45天前為農(nóng)歷臘月,家中采用煤球爐取暖,屋內(nèi)封閉較嚴實,其丈夫說,當時患者口唇呈櫻桃紅色。此時該患者應該首先考慮哪種疾病的可能較大()
A.有機磷中毒所致的精神障礙
B.-氧化碳中毒所致的精神障礙
C.腦炎所致的精神障礙
D.癲癇所致的精神障礙
E.腦血管病所致的精神障礙
3.單項選擇題患者女,55歲,農(nóng)民。有雙相障礙病史25年。45天前早晨發(fā)現(xiàn)患者嘔吐,昏迷,意識不清,急送當?shù)蒯t(yī)院檢查顱腦CT未見明顯異常,在當?shù)卦\斷治療不詳,約6~7小時后意識恢復正常,痊愈出院。半個月前突然迷路,在屋里找不到自己的床鋪,不認識家里的人,不會穿衣服,做事丟三落四,晚上不眠、興奮、胡言亂語,今被動就診?;颊吣壳白钚枰紤]的診斷是()
A.躁狂發(fā)作
B.抑郁發(fā)作
C.快速循環(huán)發(fā)作
D.混合發(fā)作
E.腦器質(zhì)性精神障礙
4.單項選擇題患者男,13歲,學生。4~5天前訴腹痛,父母為了不影響學習在家里讓孩子服阿托品一片治療,腹痛緩解。3~4個小時前因為腹痛再次加重,患者一時心急自服阿托品6~7片止痛后上學,到校后滿臉通紅,口詞不清,突然訴看到“有猙獰人頭像,地上有蛇等”,急躁、緊張、害怕,打同學,被老師送醫(yī)院就診。抗膽堿能藥物中毒時的精神障礙下列哪項說法正確()
A.意識障礙少見
B.交感神經(jīng)抑制
C.副交感神經(jīng)興奮
D.可以出現(xiàn)錯覺和幻覺
E.出現(xiàn)精神癥狀時應該首選抗精神病藥物治療
5.單項選擇題患者男,13歲,學生。4~5天前訴腹痛,父母為了不影響學習在家里讓孩子服阿托品一片治療,腹痛緩解。3~4個小時前因為腹痛再次加重,患者一時心急自服阿托品6~7片止痛后上學,到校后滿臉通紅,口詞不清,突然訴看到“有猙獰人頭像,地上有蛇等”,急躁、緊張、害怕,打同學,被老師送醫(yī)院就診。該患者最應考慮何種疾病的診斷()
A.一氧化碳中毒
B.精神分裂癥
C.有精神病性癥狀的躁狂癥
D.抗膽堿能藥物中毒所致的精神障礙
E.急性腦炎所致的精神障礙