單項選擇題男性,74歲。20年前起患者出現(xiàn)陣發(fā)性頭暈頭痛,偶測血壓最高達(dá)170/105mmHg。未服降壓藥治療,近3年體力逐漸下降,出現(xiàn)勞累后氣促,休息后可緩解,偶有雙下肢水腫。半小時前搬重物后突然出現(xiàn)頭痛,視力模糊,心悸氣短,不能平臥,大汗,自服硝苯地平無緩解來診。既往否認(rèn)糖尿病、冠心病病史。查體:P130次/分,BP260/130mmHg,R36次/分。端坐位,皮膚濕冷,口唇發(fā)紺,頸靜脈無怒張,雙肺下野密集水泡音,呼氣末可聞及哮鳴音。心界向左下擴(kuò)大,心律整,心尖部可聞及2/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音,可聞及室性奔馬律。腹軟,雙下肢無水腫。輔助檢查:頭顱CT未見明顯異常,尿常規(guī)RBC(++),右側(cè)腎血流量較左側(cè)明顯減低,右腎大小為5.6cm×8.5cm,左腎大小為10.8cm×7cm。對該疾病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是()

A.腎上腺增強(qiáng)CT
B.腎血管彩超
C.腎血管造影
D.心臟超聲
E.血漿腎素,血管緊張素,醛固酮測定


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女性,70歲。高血壓20余年,冠心病史10余年,乙肝病史30年。半個月前著涼后出現(xiàn)胸悶,氣短,偶有咳嗽,白痰,夜間明顯,雙下肢逐漸水腫,尿少,1周來偶有夜間憋醒,氣短加重來診。查體:BP170/80mmHg,HR96次/分,唇微紺,頸靜脈怒張,雙肺底可聞及小水泡音,心律齊,未及雜音,腹部膨隆,肝肋下2cm,脾未觸及,移動濁音陽性。雙下肢重度水腫。以下檢查不必要的是()

題型:單項選擇題

()患者男,47歲。既往無高血壓及糖尿病史。5小時前飲酒后突然出現(xiàn)劇烈胸痛,伴大汗,呼吸困難,惡心,嘔吐少許胃內(nèi)容物。查體:BP95/65mmHg,P76次/分,肺底少許濕啰音,心臟及腹部查體未及異常,雙下肢無水腫。若心電監(jiān)護(hù)出現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮,偶發(fā)室性心動過速,應(yīng)給予的治療是

題型:單項選擇題

女性,70歲。高血壓20余年,冠心病史10余年,乙肝病史30年。半個月前著涼后出現(xiàn)胸悶,氣短,偶有咳嗽,白痰,夜間明顯,雙下肢逐漸水腫,尿少,1周來偶有夜間憋醒,氣短加重來診。查體:BP170/80mmHg,HR96次/分,唇微紺,頸靜脈怒張,雙肺底可聞及小水泡音,心律齊,未及雜音,腹部膨隆,肝肋下2cm,脾未觸及,移動濁音陽性。雙下肢重度水腫。反映存在左心功能不全以下最有意義的指標(biāo)是()

題型:單項選擇題

患者男,47歲。既往無高血壓及糖尿病史。5小時前飲酒后突然出現(xiàn)劇烈胸痛,伴大汗,呼吸困難,惡心,嘔吐少許胃內(nèi)容物。查體:BP95/65mmHg,P76次/分,肺底少許濕啰音,心臟及腹部查體未及異常,雙下肢無水腫。最有意義的檢查項目是()

題型:單項選擇題

高血壓病伴高血鉀的禁用藥物為()

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陣發(fā)性高血壓,發(fā)作時伴有頭痛、面色蒼白、出汗、心動過速等,α受體阻滯劑有效()

題型:單項選擇題

患者男,47歲。既往無高血壓及糖尿病史。5小時前飲酒后突然出現(xiàn)劇烈胸痛,伴大汗,呼吸困難,惡心,嘔吐少許胃內(nèi)容物。查體:BP95/65mmHg,P76次/分,肺底少許濕啰音,心臟及腹部查體未及異常,雙下肢無水腫。治療上應(yīng)不宜使用的藥物是()

題型:單項選擇題

患者男,47歲。既往無高血壓及糖尿病史。5小時前飲酒后突然出現(xiàn)劇烈胸痛,伴大汗,呼吸困難,惡心,嘔吐少許胃內(nèi)容物。查體:BP95/65mmHg,P76次/分,肺底少許濕啰音,心臟及腹部查體未及異常,雙下肢無水腫。最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

患者,男性,62歲。勞累后乏力、心悸兩周。查體:P82次/分,律齊,心尖部聞及全收縮期吹風(fēng)樣雜音且向左腋下傳導(dǎo),應(yīng)首先考慮()

題型:單項選擇題

女性,70歲。高血壓20余年,冠心病史10余年,乙肝病史30年。半個月前著涼后出現(xiàn)胸悶,氣短,偶有咳嗽,白痰,夜間明顯,雙下肢逐漸水腫,尿少,1周來偶有夜間憋醒,氣短加重來診。查體:BP170/80mmHg,HR96次/分,唇微紺,頸靜脈怒張,雙肺底可聞及小水泡音,心律齊,未及雜音,腹部膨隆,肝肋下2cm,脾未觸及,移動濁音陽性。雙下肢重度水腫。治療上不應(yīng)立即使用的藥物是()

題型:單項選擇題