單項(xiàng)選擇題下列休克的一般監(jiān)測指標(biāo)及其臨床意義，不正確的是（）

A.脈率的變化多出現(xiàn)在血壓變化之后
B.尿量反映腎血流的灌注情況
C.精神狀態(tài)是腦組織血液灌流和全身循環(huán)狀況的反映
D.皮膚溫度、色澤反映體表的灌流情況
E.穩(wěn)定的血壓反映治療的效果


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1.單項(xiàng)選擇題休克時(shí)的實(shí)驗(yàn)室檢查常具有以下特點(diǎn)，但不包括（）

A.感染性休克常有白細(xì)胞增高，核左移，白細(xì)胞內(nèi)可有中毒顆粒、核變性
B.失血性休克紅細(xì)胞和血細(xì)胞比容顯著降低
C.DIC時(shí)，血小板可正常，血漿魚精蛋白副凝聚試驗(yàn)（3P試驗(yàn)）陰性
D.血鉀、血尿素氮或非蛋白氮增高，二氧化碳結(jié)合力和血pH降低
E.肝功能損害使谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）、乳酸脫氫酶（LD-L）增高

2.單項(xiàng)選擇題下列臨床診斷休克的依據(jù)，不正確的是（）

A.有誘發(fā)休克的致病因素存在
B.原有高血壓者的收縮壓較原水平下降50%以上
C.意識(shí)異常，四肢濕冷，胸骨部位皮膚指壓試驗(yàn)陽性（指壓后再充盈時(shí)間>2秒），黏膜蒼白或發(fā)紺
D.脈搏細(xì)速>100次／分，尿量<20ml／h或無尿
E.收縮壓<10.7kPa（80mmHg）、脈壓<2.67kPa（20mmHg）

3.單項(xiàng)選擇題休克指數(shù)（脈搏／收縮壓）有助于判斷休克的嚴(yán)重程度，正確的表達(dá)是（）

A.正常時(shí)為0.1，0.2～0.4以上時(shí)為休克，1.2以上為重度休克
B.正常時(shí)為0.2，0.4～0.6以上時(shí)為休克，1.4以上為重度休克
C.正常時(shí)為0.3，0.6～0.8以上時(shí)為休克，1.6以上為重度休克
D.正常時(shí)為0.4，0.8～1.0以上時(shí)為休克，1.8以上為重度休克
E.正常時(shí)為0.5，1.0～1.5以上時(shí)為休克，2.0以上為重度休克

4.單項(xiàng)選擇題休克時(shí)脈搏和血壓的變化特點(diǎn)是（）

A.早期脈搏加快，血壓下降，休克較嚴(yán)重時(shí)脈搏快而細(xì)弱，血壓更下降
B.早期脈搏加快，血壓可正常，休克較嚴(yán)重時(shí)脈搏快而細(xì)弱，血壓下降，脈壓變小
C.早期脈搏正常，血壓下降，休克較嚴(yán)重時(shí)脈搏加快，血壓下降明顯
D.早期脈搏正常，血壓正常，脈壓變小，休克較嚴(yán)重時(shí)脈搏快而細(xì)弱，血壓下降
E.早期脈搏加快，血壓下降，脈壓變小，休克較嚴(yán)重時(shí)脈搏細(xì)弱，血壓下降顯著

5.單項(xiàng)選擇題休克時(shí)的機(jī)體代謝反應(yīng)特點(diǎn)中，下列錯(cuò)誤的是（）

A.肝糖原、肌糖原分解、胰島素分泌受抑，使血糖升高
B.蛋白質(zhì)分解代謝增強(qiáng)，氮喪失增加，機(jī)體處于負(fù)氮平衡
C.細(xì)胞代謝從優(yōu)先利用脂肪酸轉(zhuǎn)向優(yōu)先利用葡萄糖供能，以產(chǎn)生更多ATP
D.能量代謝增強(qiáng)，大量動(dòng)員脂肪，使血游離脂肪酸及甘油三酯明顯升高，膽固醇降低
E.葡萄糖乏氧代謝形成高乳酸血癥，可致大量K從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外液中