單項(xiàng)選擇題休克除補(bǔ)充有效血容量外，合理應(yīng)用血管活性藥物是抗休克的重要內(nèi)容，下列應(yīng)用血管活性藥物需注意的問題中，不正確的是（）

A.應(yīng)在休克發(fā)生時(shí)盡早、足量使用
B.糾正酸中毒，否則血管活性藥物作用發(fā)揮小
C.血管收縮劑用量不宜過大，防止加重心臟后負(fù)荷或微循環(huán)障礙
D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑后，微循環(huán)中的酸性代謝產(chǎn)物進(jìn)入循環(huán)，加重酸中毒
E.血管活性藥物必須配合其他抗休克治療


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1.單項(xiàng)選擇題重度休克發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）的診斷依據(jù)中，不包括（）

A.出現(xiàn)出血、血栓、溶血等表現(xiàn)
B.血小板<8×109/L、凝血時(shí)間（試管法）異常，高凝狀態(tài)<3分鐘，低凝狀態(tài)>12分鐘
C.早期表現(xiàn)為纖溶亢進(jìn)：①凝血酶結(jié)時(shí)間>25秒；②3P試驗(yàn)陽性；③優(yōu)球蛋白溶解時(shí)間<2小時(shí)；④全血塊溶解時(shí)間>2小時(shí)
D.HCO<21mmol／L，pH<7.35，COCP、SB、BB、BE均降低，血清Cl-、K+升高
E.紅細(xì)胞形態(tài)呈盔形或三角形或碎片狀、凝血酶原時(shí)間比正常對(duì)照延長(zhǎng)3秒以上、纖維蛋白原減少

2.單項(xiàng)選擇題休克患者在應(yīng)用膠體液時(shí)，下列不正確的是（）

A.失血性休克，盡量以全血補(bǔ)充失血量
B.白蛋白一般不用于抗休克治療
C.膠體溶液不包括明膠和羥乙基淀粉
D.血漿優(yōu)于血漿增量劑，特別是休克晚期有出血傾向時(shí)
E.低分子右旋糖酐每日用量一般為500～1000ml

3.單項(xiàng)選擇題創(chuàng)傷性休克的現(xiàn)場(chǎng)急救措施中，不包括（）

A.制動(dòng)，去枕平臥或低斜坡臥位，抬高下肢15°～20°
B.保持呼吸道通暢，給氧，呼吸驟停，及時(shí)氣管插管或切開.人工輔助呼吸
C.及時(shí)止血、包扎、固定
D.糾正貧血、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂
E.立即建立靜脈輸液通道補(bǔ)充血容量

4.單項(xiàng)選擇題對(duì)嚴(yán)重休克，經(jīng)一般處理后血壓仍不能恢復(fù)正常時(shí)，應(yīng)進(jìn)行CVP的測(cè)定，以了解血液動(dòng)力狀態(tài)，下列CVP檢測(cè)方法和其臨床意義中，錯(cuò)誤的是（）

A.CVP導(dǎo)管可經(jīng)鎖骨下靜脈穿刺或頸外靜脈切開，插至上腔靜脈或右心房
B.CVP低于2～5cmH2O，提示右心充盈欠佳或血容量不足
C.CVP在15cmH2O以上，血壓低、心率快，提示血容量仍不足，加快補(bǔ)液速度
D.CVP在5～10cmH2O，血壓正常，不增加血容量；血壓偏低，緩慢補(bǔ)充液體
E.CVP高于15～20cmH2O，提示右心功能不全或右心負(fù)荷過重