單項選擇題患者,男,37歲,鼻塞、流膿涕10天,伴眩暈、惡心、嘔吐3天。檢查見患者有自發(fā)性眼震,輪替運動不能。鼻內(nèi)鏡檢查見鼻腔有較多膿性分泌物。最可能的診斷是()
A.鼻竇炎并腦膿腫
B.鼻竇炎并腦膜炎
C.鼻竇炎并硬膜下膿腫
D.鼻竇炎并硬膜外膿腫
E.鼻竇炎并海綿竇血栓性靜脈炎
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1.單項選擇題患者,男,21歲,入院前5天在門診診斷為鼻癤?;丶液蟛宦犪t(yī)師勸阻強性擠壓排膿,之后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭劇痛。檢查見眼瞼及結(jié)膜水腫,眼球突出,眼底靜脈擴張和視乳頭水腫。診斷考慮是鼻癤并發(fā)顱內(nèi)并發(fā)癥。該并發(fā)癥是()
A.腦膜炎
B.腦膿腫
C.乙狀竇血栓性靜脈炎
D.硬膜下膿腫
E.海綿竇血栓性靜脈炎
2.單項選擇題患者,男,30歲,鼻塞、流膿涕、嗅覺減退3年。曾3次手術(shù)。鼻內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)鼻腔充滿表面光滑、荔枝肉樣腫物。正確的治療方案不包括()
A.術(shù)前1周使用抗生素和糖皮質(zhì)激素
B.經(jīng)鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療
C.出院后糖皮質(zhì)激素氣霧劑噴鼻4~12周
D.術(shù)后繼續(xù)使用抗生素和糖皮質(zhì)激素一段時間
E.為避免全身副作用,術(shù)前、術(shù)后不能使用糖皮質(zhì)激素
3.單項選擇題患者,男,17歲,右鼻塞、流膿涕6個月?;颊邿o鼻反復(fù)出血史。鼻內(nèi)鏡檢查見右鼻腔后段有一表面光滑新生物,荔枝肉樣,間接鼻咽鏡檢查新生物已墜入鼻咽部。CT檢查上頜竇有陰影,骨壁無破壞。診斷是()
A.右真菌性上頜竇炎
B.右上頜竇血管瘤
C.右上頜竇乳頭狀瘤
D.右上頜竇后鼻孔息肉
E.右上頜竇囊腫
4.單項選擇題中年男性患者,近半年來左側(cè)鼻腔膿性分泌物伴左側(cè)眶周疼痛。CT示:左側(cè)上頜竇內(nèi)不均勻密度增高影,其內(nèi)可見數(shù)個高密度鈣化斑,首先考慮()
A.鼻咽癌
B.鼻息肉
C.上頜竇囊腫
D.真菌性鼻竇炎
E.鼻竇惡性淋巴瘤
5.單項選擇題患者,男,22歲,右鼻塞、涕血2年,右中鼻道前段有淡紅色新生物,表面較光滑。CT示:右上頜竇竇壁呈均一性變薄,無鈣化陰影,無蟲蝕狀改變。診斷應(yīng)考慮()
A.右上頜竇癌
B.右牙源性上頜竇炎
C.右上頜竇異物
D.右真菌性上頜竇炎
E.右上頜竇出血性息肉
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