男性,69歲。臨床診斷胃底賁門癌。肥胖體型,嗜酒,患慢性支氣管炎10年。在全麻下行全胃切除、空腸代胃術(shù)。術(shù)中輸血2000ml,手術(shù)歷時6小時。術(shù)后患者不敢咳嗽及活動,第2天出現(xiàn)呼吸困難,P120次/分,R38次/分,BP100/68mmHg。有明顯發(fā)紺及三凹征。叩診:右肺呈實音,聽診呼吸音消失。血氣分析:PaO250mmHg,SpO280%。胸部X線檢查:右肺實變,縱隔和氣管向患側(cè)移位,左側(cè)代償性肺氣腫。
術(shù)后最可能發(fā)生的并發(fā)癥是()。
A.右肺炎
B.右肺不張
C.右側(cè)胸腔積液
D.左側(cè)氣胸
E.術(shù)后呼吸功能衰竭
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A.急性膽囊炎
B.腎結(jié)石
C.憩室炎
D.急性胰腺炎
E.腸系膜上動脈栓塞
A.繼續(xù)觀察、換藥
B.清創(chuàng)、換藥
C.清創(chuàng)、植皮
D.清創(chuàng)、人工皮覆蓋
E.清創(chuàng)、皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)
A.傷口感染
B.尿道感染
C.腹腔膿腫
D.急性肺栓塞
E.急性肺不張
A.立即輸液,應(yīng)用抗生素
B.臥床,應(yīng)用寬膠布將裂開的傷口拉攏
C.切口、腸管和大網(wǎng)膜消毒后還納,無菌敷料覆蓋,腹帶加壓包扎
D.立即用無菌敷料包扎保護傷口,送手術(shù)室
E.立即在床旁局麻下縫合傷口
男性,33歲。車禍致連枷胸伴肺挫傷、血氣胸。施行開胸肺修補及肋骨內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后第2天神志淡漠,呼吸道分泌物較多,不能咳出。查體:P120次/分,R30次/分,BP110/70mmHg。雙肺較多濕性啰音。血氣分析示PaO260mmHg,SpO290%。此時,宜采取的處理措施是()。
A.鼓勵咳嗽,翻身拍背
B.立即氣管切開
C.氣管插管、呼吸機輔助呼吸
D.使用祛痰劑
E.霧化吸入
最新試題
男性,33歲。車禍致連枷胸伴肺挫傷、血氣胸。施行開胸肺修補及肋骨內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后第2天神志淡漠,呼吸道分泌物較多,不能咳出。查體:P120次/分,R30次/分,BP110/70mmHg。雙肺較多濕性啰音。血氣分析示PaO260mmHg,SpO290%。此時,宜采取的處理措施是()。
男性,68歲。冠心病行冠脈搭橋術(shù)后第9天,突然訴臍周及上腹部絞痛,惡心,嘔吐?;颊叱手夭∪?,面色蒼白、大汗淋漓。1小時后疼痛減輕,出現(xiàn)右下腹壓痛,隨即全腹膨脹,腸鳴音消失并休克。最可能發(fā)生的情況是()。
目前的處理措施宜采?。ǎ?/p>
顱腦手術(shù)后,無休克或昏迷,在病情許可情況下,體位應(yīng)為()。
導(dǎo)致術(shù)后并發(fā)癥的主要原因是()。
全身麻醉未醒的術(shù)后患者,體位應(yīng)為()。
男性,40歲。因車禍致胸部外傷3小時入院。胸部CT及X線胸片檢查診斷左側(cè)連枷胸、肺挫傷。行開胸手術(shù)止血及肋骨內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后第1天胸腔閉式引流管引流出血性液體800ml,第2天觀察3小時,每小時引流出血性液體200ml,血紅蛋白進行性下降,血壓80/60mmHg,脈搏120次/分。此時應(yīng)立即采?。ǎ?。
男性,60歲。腸梗阻術(shù)后第7天。小便時,自覺切口疼痛和突然松開。檢查切口中段有腸管和大網(wǎng)膜脫出,切口處有大量的淡紅色液體流出。根據(jù)患者情況,處理宜采取()。
手術(shù)后出現(xiàn)尿潴留,導(dǎo)出尿量超過多少時就應(yīng)該留置尿管()。
男性,65歲。臨床診斷直腸癌。肥胖體型,長期吸煙史,高血壓病史10年,藥物控制良好。在全麻下行直腸癌根治術(shù)。術(shù)中輸血800ml,手術(shù)歷時5小時。術(shù)后第8天拆線,第9天下床,在衛(wèi)生間突然暈倒,心跳、呼吸驟停,救治無效死亡。死亡的最可能原因是()。