單項選擇題女性,31歲。尿頻,尿急,尿痛2年。尿常規(guī)檢查:膿細胞(+++),紅細胞(++)。rvu檢查:雙腎均有破壞,左腎為重,各盞蟲蝕樣改變明顯。血肌酐104μmol/L。目前,首選的治療方案為()
A.左腎切除術
B.左腎部分切除術
C.抗結核治療
D.抗結核治療6~9個月行左腎切除術
E.抗結核治療6~9個月行左腎部分切除術
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1.單項選擇題女性,29歲。尿頻,尿急,尿痛1年余,有終末血尿。尿常規(guī)檢查:膿細胞(+++),紅細胞(++),尿細菌培養(yǎng)陰性。IVU檢查:右腎不顯影,左腎上下盞蟲蝕樣改變,輕度積水。血肌酐98μmol/L。臨床診斷為雙腎結核。治療首先宜采?。ǎ?/a>
A.抗結核治療
B.左腎造口術
C.右腎切除術
D.右腎切除,左腎造口術
E.抗結核治療后右腎切除術
2.單項選擇題男性,28歲。右側結核性無功能腎切除術后一年,左腎中度積水,膀胱容量45ml,排尿費力。尿常規(guī)檢查:白細胞3~5個/HP,紅細胞0~1個/HP,尿抗酸菌染色3次陰性。行尿道擴張失敗,尿道僅能插入8號尿管。目前的治療宜采?。ǎ?/a>
A.左腎造瘺術
B.左輸尿管腹壁造口
C.膀胱造瘺術
D.乙狀結腸擴大膀胱術
E.膀胱成形術
3.單項選擇題女性,24歲。尿頻、尿急、終末血尿2年。尿常規(guī)檢查:膿細胞(+++),紅細胞(+)。尿細菌培養(yǎng)陰性,IVU檢查:左腎未顯影,左腎區(qū)可見斑片狀高密度陰影,右腎盂腎盞顯示光滑,有輕度積水。診斷首先考慮()
A.左腎結核
B.左腎結石并感染
C.慢性細菌性膀胱炎
D.慢性腎盂腎炎
E.左腎積膿
4.單項選擇題女性,32歲。左腎結核已行左腎切除術,術后一年來抗結核治療未中斷,但尿頻日漸嚴重。實驗室檢查:血沉正常,尿鏡檢白細胞2~3個/HP,紅細胞0~1個/HP,尿抗酸染色2次陽性,IVU檢查:右腎盂腎盞輕度積水,膀胱小而圓形。首選的治療方法為()
A.右腎造瘺術
B.右輸尿管皮膚造口術
C.結腸擴大膀胱術
D.中藥治療
E.繼續(xù)抗結核治療
5.單項選擇題男性,28歲。右腎結核無功能伴左腎嚴重積水,膀胱攣縮。查:血肌酐768μmol/L,血紅蛋白82g/L。治療最好采?。ǎ?/a>
A.腸道擴大膀胱術
B.左腎造瘺術
C.右腎切除術
D.右腎切除+左腎造瘺術
E.抗結核治療的同時,左腎造瘺術
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