單項選擇題患者,女性,65歲,洗澡時發(fā)現(xiàn)右乳外上近乳頭處有一腫物。既往體健。查體:右乳外上迂乳頭處2cm×1.5cm質(zhì)硬腫物,腫物局部皮膚稍凹陷,無壓痛,邊界尚清,腋窩未觸及明顯腫大淋巴結(jié)。針吸病理證實為:浸潤性導(dǎo)管癌。目前最恰當?shù)男g(shù)式是()
A.乳房單純切除術(shù)
B.腫塊局部切除術(shù)
C.乳腺癌根治術(shù)
D.乳腺區(qū)段切除+掖窩淋巴結(jié)清掃術(shù)
E.乳腺癌改良根治術(shù)
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1.單項選擇題男性,44歲,5天前全身大面積燒傷,1天前出現(xiàn)高熱、譫妄,全身皮疹,創(chuàng)面有較多黃稠膿性分泌物,血常規(guī)檢查白細胞18×109/L。膿液黏稠是由于該細菌能產(chǎn)生()
A.透明質(zhì)酸酶
B.溶血毒素
C.凝固酶
D.基質(zhì)金屬蛋白酶
E.膠原酶
2.單項選擇題男性,44歲,5天前全身大面積燒傷,1天前出現(xiàn)高熱、譫妄,全身皮疹,創(chuàng)面有較多黃稠膿性分泌物,血常規(guī)檢查白細胞18×109/L。此時感染最可能的病原菌是()
A.梭狀芽孢桿菌
B.肺炎克雷伯桿菌
C.溶血性鏈球菌
D.金黃色葡萄球菌
E.卡他球菌
3.單項選擇題男性,64歲,接受腎移植手術(shù)后2周出現(xiàn)尿量減少,體重增加0.5kg/d,查體移植腎壓痛明顯,化驗血肌酐和尿素氮升高。應(yīng)首先采取的治療措施為()
A.補液治療,增加血容量
B.暫不作處理,繼續(xù)觀察
C.應(yīng)用大劑量利尿藥物
D.糖皮質(zhì)激素沖擊治療
E.立即進行再次移植手術(shù)
4.單項選擇題男性,64歲,接受腎移植手術(shù)后2周出現(xiàn)尿量減少,體重增加0.5kg/d,查體移植腎壓痛明顯,化驗血肌酐和尿素氮升高。初步判斷造成目前狀況的原因是發(fā)生了()
A.超急性排斥反應(yīng)
B.慢性排斥反應(yīng)
C.加速性排斥反應(yīng)
D.急性排斥反應(yīng)
E.液體攝入量不足
5.單項選擇題女性,68歲,卵巢癌術(shù)后3個月,門診化療,厭食伴嘔吐,1周來自覺乏力腹脹,門診查體示雙膝腱反射減弱,心電圖示T波低平,Q-T間期延長,血清鉀2.7mmol/L,氯86mmol/L,動脈血氣:pH7.45,PaO286mmHg,PaCO248mmHg,HCO-332mmol/L。為提升血鉀,最簡單、安全的補鉀方案是()
A.氯化鉀加入10%葡萄糖溶液中經(jīng)周圍靜脈輸注
B.氯化鉀加入5%葡萄糖鹽水中經(jīng)周圍靜脈輸注
C.口服補鉀片藥
D.口服或管飼20%枸櫞酸鉀
E.氯化鉀直接靜脈推注