單項選擇題患者,男性,45歲。有肝硬化史10年。大量嘔血4小時。查體:表情淡漠,口渴明顯,面色蒼白,皮膚濕冷。心率每分鐘110次,血壓84/60mmHg,呼吸淺快??紤]出現(xiàn)低血容量休克。關于患者微循環(huán)病理生理變化的錯誤描述是()
A.動靜脈短路和直捷通道大量開放,大量血液滯留在微循環(huán)
B.毛細血管前括約肌收縮,后括約肌相對開放
C.組胺、緩釋肽釋放
D.毛細血管靜水壓升高、通透性增強
E.回心血量減少,心排血量下降,心腦灌注不足
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1.單項選擇題患者,男性,45歲。有肝硬化史10年。大量嘔血4小時。查體:表情淡漠,口渴明顯,面色蒼白,皮膚濕冷。心率每分鐘110次,血壓84/60mmHg,呼吸淺快。考慮出現(xiàn)低血容量休克?;颊咝菘说姆制诤头侄葢獮椋ǎ?/a>
A.休克抑制期、輕度休克
B.休克代償期、重度休克
C.休克抑制期、重度休克
D.休克代償期、中度休克
E.休克代償期、輕度休克
2.單項選擇題患者,女性,33歲。左足開放性損傷3天?;继幹饾u腫脹,并出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛,傷口內大量棕色滲出液,伴有臭味,周圍皮膚蒼白、水腫,傷口分泌物涂片可以見到革蘭陽性染色桿菌。下列進行的緊急處理措施中,錯誤的是()
A.敞開傷口,并用3%過氧化氫沖洗
B.緊急手術處理,不用止血帶
C.應用氨基糖苷類抗生素
D.3個大氣壓的高壓氧治療
E.全身支持療法
3.單項選擇題患者,女性,33歲。左足開放性損傷3天。患處逐漸腫脹,并出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛,傷口內大量棕色滲出液,伴有臭味,周圍皮膚蒼白、水腫,傷口分泌物涂片可以見到革蘭陽性染色桿菌。根據(jù)體征,以下哪一項創(chuàng)傷后并發(fā)癥可能性大()
A.G+菌膿毒血癥
B.丹毒
C.下肢靜脈血栓形成
D.破傷風桿菌
E.氣性壞疽
4.單項選擇題患者,男性,55歲。上腹脹痛伴嘔吐6天。嘔吐物為宿食,量約1000ml/次,查體:血壓105/60mmHg,皮膚干燥,眼球下陷,上腹部隆起,可見胃型和胃蠕動波;Chvostek征陽性,血清鈉128mmol/L?;颊咚?、電解質紊亂最可能的原因是()
A.殘胃癌
B.胃潰瘍大出血
C.機械性幽門梗阻
D.完全性低位小腸梗阻
E.。堿性反流性胃炎
5.單項選擇題患者,男性,55歲。上腹脹痛伴嘔吐6天。嘔吐物為宿食,量約1000ml/次,查體:血壓105/60mmHg,皮膚干燥,眼球下陷,上腹部隆起,可見胃型和胃蠕動波;Chvostek征陽性,血清鈉128mmol/L。患者目前合并的電解質與酸堿平衡紊亂是()
A.低鉀低氯性堿中毒,高鈣血癥
B.低鉀高氯性堿中毒,高鈣血癥
C.低鉀低氯性酸中毒,低鈣血癥
D.低鉀低氯性堿中毒,低鈣血癥
E.低鉀高氯性酸中毒,低鈣血癥