單項(xiàng)選擇題男性,44歲,工傷,左下胸受擠壓,左8、9、10后肋骨折,脾破裂;面色蒼白、四肢濕冷,脈搏120次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg)。下列哪項(xiàng)治療原則是正確的()。
A.一旦確診,立即手術(shù)
B.大量快速輸液,待血壓正常后及早手術(shù)
C.積極抗休克,同時(shí)迅速手術(shù)
D.積極抗休克,如病情無好轉(zhuǎn)再手術(shù)
E.積極抗休克,不手術(shù)
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1.單項(xiàng)選擇題男性,28歲,因交通事故引起四肢多發(fā)性骨折,右大腿擠壓傷。送到急診室時(shí)面色蒼白,口渴,脈搏120次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),給予緊急擴(kuò)容,首選液體是()。
A.全血
B.血漿
C.10%葡萄糖液
D.右旋糖酐液
E.5%葡萄糖等滲氯化鈉溶液
2.單項(xiàng)選擇題女性,44歲,患急性化膿性膽管炎由基層醫(yī)院轉(zhuǎn)院。面色蒼白,四肢濕冷,脈搏120次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),無尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困難,吸氧后測動(dòng)脈血氧分壓7.7kPa(58mmHg)。估計(jì)休克至少已持續(xù)()。
A.24小時(shí)
B.48小時(shí)
C.72小時(shí)
D.10小時(shí)
E.5小時(shí)
3.單項(xiàng)選擇題男性,32歲,因車禍腹部受傷致小腸破裂、彌漫性腹膜炎、休克,已作了積極搶救。最能反映休克時(shí)組織細(xì)胞是否缺氧、缺氧程度及休克是好轉(zhuǎn)或惡化的主要實(shí)驗(yàn)室檢查是()。
A.動(dòng)脈血CO分壓
B.動(dòng)脈血pH值
C.動(dòng)脈血乳酸鹽濃度
D.血清鉀離子濃度
E.動(dòng)脈血氧分壓
4.單項(xiàng)選擇題女性,28歲,因頸外側(cè)部切割傷大出血引起休克,已作了搶救,反映補(bǔ)充血容量成功的最好臨床指標(biāo)是()。
A.口渴減輕
B.動(dòng)脈血氧分壓上升
C.血紅蛋白濃度上升
D.尿量增加
E.呼吸頻率、脈率減慢
5.單項(xiàng)選擇題女性,60歲,患急性化膿性膽管炎。血壓10/8kPa(75/60mmHg),脈搏132次/分,每小時(shí)尿量<20ml,用心血管藥時(shí)宜首選()。
A.去甲腎上腺素
B.異丙腎上腺素
C.間羥胺(阿拉明)
D.苯腎上腺素
E.多巴胺
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