單項選擇題患者,男性,55歲。雙膝關節(jié)疼痛10年,現(xiàn)需扶拐行走。無外傷和發(fā)熱史。查體:雙膝關節(jié)內(nèi)翻伴輕度屈曲攣縮畸形,髕骨活動度差,髕骨周緣及關節(jié)間隙壓痛。雙下肢反射正常。X線片顯示雙側(cè)膝關節(jié)間隙明顯變窄,內(nèi)側(cè)尤甚,關節(jié)周圍及髕骨骨贅增生。本病最先累及的病變部位為()
A.關節(jié)滑膜
B.半月板
C.關節(jié)軟骨
D.交叉韌帶
E.骨松質(zhì)
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1.單項選擇題患者,男性,55歲。雙膝關節(jié)疼痛10年,現(xiàn)需扶拐行走。無外傷和發(fā)熱史。查體:雙膝關節(jié)內(nèi)翻伴輕度屈曲攣縮畸形,髕骨活動度差,髕骨周緣及關節(jié)間隙壓痛。雙下肢反射正常。X線片顯示雙側(cè)膝關節(jié)間隙明顯變窄,內(nèi)側(cè)尤甚,關節(jié)周圍及髕骨骨贅增生。最正確的診斷為()
A.雙膝類風濕關節(jié)炎
B.雙膝骨性關節(jié)炎
C.雙膝關節(jié)半月板損傷
D.雙膝關節(jié)退行性變
E.脛骨平臺壓縮骨折
2.單項選擇題患者,女性,60歲。上腹部隱痛1年,1個月來疼痛加重,以夜間為重,坐起前傾位疼痛可減輕,脂肪餐后腹瀉明顯。2個月來體重減輕12kg,上消化道鋇劑檢查無陽性發(fā)現(xiàn),化驗發(fā)現(xiàn)血糖增高。血糖增高的可能原因是()
A.胰腺壞死
B.胰高血糖素瘤
C.胰腺癌累及胰島所致
D.并發(fā)糖尿病
E.合并胰島素瘤
3.單項選擇題患者,女性,60歲。上腹部隱痛1年,1個月來疼痛加重,以夜間為重,坐起前傾位疼痛可減輕,脂肪餐后腹瀉明顯。2個月來體重減輕12kg,上消化道鋇劑檢查無陽性發(fā)現(xiàn),化驗發(fā)現(xiàn)血糖增高。能盡早提供診斷線索的檢查方法是()
A.CT
B.十二指腸低張造影
C.腹腔動脈造影
D.胃鏡
E.腹部X線平片
4.單項選擇題患者,女性,60歲。上腹部隱痛1年,1個月來疼痛加重,以夜間為重,坐起前傾位疼痛可減輕,脂肪餐后腹瀉明顯。2個月來體重減輕12kg,上消化道鋇劑檢查無陽性發(fā)現(xiàn),化驗發(fā)現(xiàn)血糖增高。首先應該考慮的診斷是()
A.胰腺真性囊腫
B.膽囊癌
C.胰體癌
D.十二指腸球后潰瘍
E.肝癌
5.單項選擇題患者,男性,30歲。急性化膿性闌尾炎行闌尾切除術。術后1周出現(xiàn)發(fā)熱,下腹脹痛,大便次數(shù)增多,伴有里急后重及尿頻、尿急。查體:體溫39.4℃,下腹輕度壓痛。此患者的處理原則是()
A.開腹探查,經(jīng)腹引流
B.經(jīng)直腸引流
C.輸液、抗感染
D.禁食
E.抗感染,理療