單項(xiàng)選擇題女性，29歲，在一陣劇烈咳嗽后突感胸悶、胸痛。體格檢查：右肺呼吸音減弱。于右側(cè)胸腔穿刺抽出不凝血液。此患者胸腔積血不凝固最可能的原因是（）。

A.凝血酶原減少
B.出血量大，凝血因子消耗
C.彌漫性血管內(nèi)凝血
D.胸腔滲出液的稀釋作用
E.肺、心、膈活動(dòng)去纖維蛋白作用


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1.單項(xiàng)選擇題男性，51歲，因胸部外傷導(dǎo)致左側(cè)血?dú)庑?，?jīng)胸腔閉式引流后，下列哪項(xiàng)情況是拔管的最好指標(biāo)。（）

A.水封瓶?jī)?nèi)無氣泡溢出或日引流量少于50ml，X線證實(shí)左肺完全膨脹
B.胸腔閉式引流長(zhǎng)管內(nèi)水柱停止波動(dòng)，即可拔管
C.胸腔閉式引流長(zhǎng)管內(nèi)水柱波動(dòng)小于1cm
D.胸腔閉式引流量連續(xù)兩天少于50ml，夾管24小時(shí)后拔除
E.只需胸透證實(shí)左肺已完全復(fù)張即可

2.單項(xiàng)選擇題男性，67歲，因不慎跌倒導(dǎo)致閉合性胸部損傷，胸片顯示多根多處肋骨骨折。該病例發(fā)生呼吸衰竭的主要原因是（）。

A.明顯的反常呼吸
B.劇痛不敢呼吸
C.肺不張
D.失血性休克
E.肺淤血、肺水腫

3.單項(xiàng)選擇題男性，12歲，跌傷后發(fā)現(xiàn)上胸部、肩部及頭頸部有多個(gè)小出血點(diǎn)，眼結(jié)膜及口腔黏膜有淤斑，無呼吸困難，也未發(fā)現(xiàn)其他損傷。治療應(yīng)采?。ǎ?。

A.臥床休息，鎮(zhèn)靜、止痛等對(duì)癥處理
B.肋間神經(jīng)封閉
C.靜脈滴注止血藥
D.輸液、輸血
E.剖胸探查

4.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，閉合性胸部外傷后出現(xiàn)廣泛皮下氣腫及明顯呼吸困難。首先應(yīng)考慮的診斷是（）。

A.肺裂傷
B.血胸
C.血心包
D.張力性氣胸
E.創(chuàng)傷性窒息