單項選擇題男孩10歲,半月前患猩紅熱。3天來眼瞼水腫,尿少,有肉眼血尿。體檢:眼瞼水腫,咽部充血,心肺聽診無異常,腹平軟,未觸及肝脾,血壓150/110mmHg,尿常規(guī):蛋白+~++,大量紅細(xì)胞,少量白細(xì)胞。血紅蛋白100g/L,血RBC3.4×1012/L,血BUN35mg/dl,CH50、C3降低。其可能的病理類型是()
A.微小病變
B.膜性腎病
C.系膜增生性腎小球腎炎
D.局灶節(jié)段性腎小球硬化
E.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
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1.單項選擇題男孩10歲,半月前患猩紅熱。3天來眼瞼水腫,尿少,有肉眼血尿。體檢:眼瞼水腫,咽部充血,心肺聽診無異常,腹平軟,未觸及肝脾,血壓150/110mmHg,尿常規(guī):蛋白+~++,大量紅細(xì)胞,少量白細(xì)胞。血紅蛋白100g/L,血RBC3.4×1012/L,血BUN35mg/dl,CH50、C3降低。該患兒最可能的診斷是()
A.泌尿道感染
B.腎小球腎炎
C.腎病綜合征
D.紫癜性腎炎
E.IgA腎病
2.單項選擇題8個月男嬰,因發(fā)熱、嘔吐、尿臭,診斷為尿路感染,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)有膀胱輸尿管反流Ⅲ度,在此次感染控制后應(yīng)繼續(xù)采取何種措施,但除外()
A.長期服藥預(yù)防感染
B.預(yù)防性服藥后手術(shù)矯正
C.每3個月做一次尿培養(yǎng)
D.每6個月檢查一次反流
E.如腎臟有新瘢痕形成進(jìn)行手術(shù)治療
3.單項選擇題男,9歲,因水腫、腹水收入院。查:血壓16/12kPa(120/90mmHg),尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC0~1個/HP。血漿總蛋白45g/L,血BUN7mmol/L。其診斷首先考慮()
A.急性腎炎
B.腎病綜合征
C.泌尿系感染
D.急性腎衰竭
E.急性腎炎并休克
4.單項選擇題男,7歲,因反復(fù)水腫、尿少3周入院。查體:血壓12/9kPa(90/68mmHg),尿蛋白++,尿RBC3~5個/HP,尿WBC0~3個/HP。血漿白蛋白25g/L,CH9mmol/L,BUN7mmol/L。采用強的松短程療法,現(xiàn)已口服潑尼松15mg,每日3次,共8周,近2周來,尿蛋白仍++++,下一步治療應(yīng)()
A.降壓
B.利尿
C.加用環(huán)磷酰胺
D.單用環(huán)磷酰胺
E.繼續(xù)單用激素,調(diào)整劑量
5.單項選擇題患兒,6歲,腎病綜合征復(fù)發(fā),面部、雙下肢明顯凹陷性水腫,陰囊水腫,腹部移動性濁音(+),可選用以下方法利尿消腫,但除外()
A.氫氯噻嗪口服
B.安體舒通口服
C.速尿靜脈推注
D.人血白蛋白靜脈滴注
E.低分子右旋糖酐靜脈滴注