單項(xiàng)選擇題女性,20歲,自幼發(fā)現(xiàn)有心臟雜音,超聲心動(dòng)圖曾診斷為"先天性心臟病,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉",但未做手術(shù)治療。近2年來(lái)患者出現(xiàn)活動(dòng)后氣急、心悸,活動(dòng)受限,步行登梯僅能上3層樓。體格檢查:一般情況可,口唇無(wú)青紫,血壓14/9kPa,心率98次/分,律齊,可聞及早搏1~2次/分,胸骨左緣第2肋間聞及連續(xù)性雜音2級(jí),肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn),未捫及震顫。在對(duì)該患者的體格檢查中,特別應(yīng)注意的是()。

A.有無(wú)股動(dòng)脈槍擊音
B.有無(wú)雙上肢發(fā)紺
C.有無(wú)雙下肢發(fā)紺
D.有無(wú)體格發(fā)育不良
E.有無(wú)頸靜脈怒張


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經(jīng)進(jìn)一步檢查,胸片提示縱隔影增寬,左側(cè)胸腔積液,心肌酶譜正常。下列哪些檢查有助于進(jìn)一步明確診斷。()

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入院第1天,經(jīng)胸部加壓包扎,固定浮動(dòng)胸壁,左胸閉式引流,封閉胸部開放性創(chuàng)口及快速補(bǔ)足血容量后,血壓逐漸升高,并穩(wěn)定在96/60mmHg(12.8/8kPa)以上,心率124次/min,但呼吸困難依存,呼吸24次/min,有時(shí)咳血痰,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆簆H7.45,PCO23.5kPa,PO29kPa,BE-3mmol/L,SO294%。此時(shí)呼吸困難的最可能原因是()。

題型:多項(xiàng)選擇題