單項選擇題患者女性，65歲，因外陰瘙癢和出現(xiàn)外陰白斑反復(fù)局部藥物和物理治療一年無效，出現(xiàn)外陰腫物2月余而就診，檢查發(fā)現(xiàn)，右側(cè)腹股溝可捫及一約2cm×3cm大小淋巴結(jié)，質(zhì)較硬，活動度差，但表面尚光滑。外陰右側(cè)大陰唇可見一約4cm×5cm大小菜花樣腫物，表面有潰爛，觸之易出血，基底似與骨質(zhì)相連，活動度差，其余婦科檢查未發(fā)現(xiàn)異常。根據(jù)臨床表現(xiàn)及體征，臨床診斷最有可能是（）
A.外陰乳頭瘤
B.外陰黑色素瘤
C.外陰鱗狀細(xì)胞癌
D.硬化性苔蘚
E.纖維瘤
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1.單項選擇題女性患者，50歲因外陰瘙癢、燒灼感半年余及皮膚潰瘍1月余而就診，檢查時發(fā)現(xiàn)右側(cè)大陰唇有多個丘疹或斑點呈灰白色，有明顯抓痕，并可見一約2cm×2.5cm大小皮膚潰破面，表面稍有滲出。若組織病理學(xué)檢查最后診斷為Paget病，其治療首選為（）
A.手術(shù)治療行較廣泛局部病灶切除
B.手術(shù)治療行外陰上皮局部表淺切除術(shù)
C.手術(shù)治療行廣泛性外陰切除和雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)切除術(shù)
D.局部藥物治療
E.局部物理治療
2.單項選擇題女性患者，50歲因外陰瘙癢、燒灼感半年余及皮膚潰瘍1月余而就診，檢查時發(fā)現(xiàn)右側(cè)大陰唇有多個丘疹或斑點呈灰白色，有明顯抓痕，并可見一約2cm×2.5cm大小皮膚潰破面，表面稍有滲出。對患者病灶進(jìn)行活檢并送組織病理學(xué)檢查，結(jié)果病理特征為基底層見大而不規(guī)則的圓形、卵圓形或多邊形細(xì)胞，細(xì)胞質(zhì)空而透亮，核大小、形態(tài)、染色不一，表皮基底膜完整，HPV檢測陰性。其病灶考慮分類為（）
A.外陰上皮內(nèi)瘤樣病變疣型
B.外陰上皮內(nèi)瘤樣病變基底細(xì)胞型
C.外陰上皮內(nèi)瘤樣病變分化型
D.外陰未分化或低分化癌
E.外陰上皮內(nèi)瘤樣病變未分化型
3.單項選擇題女性患者，50歲因外陰瘙癢、燒灼感半年余及皮膚潰瘍1月余而就診，檢查時發(fā)現(xiàn)右側(cè)大陰唇有多個丘疹或斑點呈灰白色，有明顯抓痕，并可見一約2cm×2.5cm大小皮膚潰破面，表面稍有滲出。根據(jù)以上臨床表現(xiàn)和體征，臨床診斷最有可能是（）
A.外陰濕疹
B.外陰白色病變
C.脂溢性角化瘤
D.黑色棘皮瘤
E.外陰上皮內(nèi)瘤變
4.單項選擇題預(yù)防措施較得力（）
A.宮頸癌
B.子宮內(nèi)膜癌
C.外陰癌
D.絨毛膜癌
E.卵巢癌
5.單項選擇題最難早期發(fā)現(xiàn)（）
A.宮頸癌
B.子宮內(nèi)膜癌
C.外陰癌
D.絨毛膜癌
E.卵巢癌
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