患者,男性,28歲。2周前,右腳皮膚劃破受傷,未予重視。3天前,其出現(xiàn)高熱、皮膚瘀點(diǎn)就診。血壓80/50mmHg。X線攝片肺實(shí)質(zhì)未見(jiàn)明顯病變。診斷敗血癥、感染性休克。經(jīng)積極治療血壓仍不平穩(wěn),并出現(xiàn)氣急,呼吸空氣時(shí)PaO245mmHg。
該患者應(yīng)用機(jī)械通氣,為減少對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的不利影響,下列方法不正確的是()
A.補(bǔ)充足夠的血容量,必要時(shí)應(yīng)用血管活性藥物
B.要避免吸氣壓力過(guò)高
C.允許可以接受的低通氣量
D.應(yīng)用強(qiáng)心劑如注射洋地黃類(lèi)制劑
E.血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)
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患者,男性,28歲。2周前,右腳皮膚劃破受傷,未予重視。3天前,其出現(xiàn)高熱、皮膚瘀點(diǎn)就診。血壓80/50mmHg。X線攝片肺實(shí)質(zhì)未見(jiàn)明顯病變。診斷敗血癥、感染性休克。經(jīng)積極治療血壓仍不平穩(wěn),并出現(xiàn)氣急,呼吸空氣時(shí)PaO245mmHg。
對(duì)于該患者是否需要應(yīng)用機(jī)械通氣治療有下列不同觀點(diǎn),其中正確的是()
A.因會(huì)影響回心血量和心排出量,加重循環(huán)衰竭,故絕對(duì)禁忌
B.具有應(yīng)用指征,宜在糾正休克的同時(shí)及早使用
C.相對(duì)禁忌
D.先糾正休克,然后再應(yīng)用機(jī)械通氣
E.可選擇性應(yīng)用,如出現(xiàn)PaCO2升高等
患者,男性,28歲。2周前,右腳皮膚劃破受傷,未予重視。3天前,其出現(xiàn)高熱、皮膚瘀點(diǎn)就診。血壓80/50mmHg。X線攝片肺實(shí)質(zhì)未見(jiàn)明顯病變。診斷敗血癥、感染性休克。經(jīng)積極治療血壓仍不平穩(wěn),并出現(xiàn)氣急,呼吸空氣時(shí)PaO245mmHg。
該患者肺部并發(fā)癥的臨床診斷首先考慮是()
A.急性呼吸窘迫綜合征
B.并發(fā)肺部感染導(dǎo)致呼吸衰竭
C.循環(huán)衰竭致肺部氧交換障礙
D.血源性肺膿腫
E.肺梗死
A.中間型綜合征
B.遲發(fā)性神經(jīng)病
C.中毒反跳
D.阿托品中毒
E.中毒性腦病
A.加大阿托品用量
B.氣管插管,保持氣道通暢,準(zhǔn)備機(jī)械通氣
C.應(yīng)用呼吸興奮劑
D.給予糖皮質(zhì)激素治療
E.減少阿托品用量
A.健脾利水
B.養(yǎng)陰清熱
C.清熱蠲飲
D.涼血化斑
E.活血化瘀
最新試題
3小時(shí)后,患者神志轉(zhuǎn)清,PaCO2由95mmHg降至40mmHg。需要對(duì)呼吸機(jī)哪項(xiàng)參數(shù)進(jìn)行調(diào)整()。
治療首選的方劑是()
其中醫(yī)治法是()
若患者出現(xiàn)貧血,實(shí)驗(yàn)室檢查血紅蛋白62g/L。治療應(yīng)首選的措施是()
其中醫(yī)治法是()
治療首選的方劑是()
若患者出現(xiàn)下肢不遂,則應(yīng)加的中藥是()
規(guī)則服用甲巰咪唑治療1年半,癥狀控制尚佳,準(zhǔn)備停藥。停藥前必須做的檢查是()
此時(shí)最可能的診斷是()
下列體征對(duì)診斷最有意義的是()