多項選擇題初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)10小時，破水7小時，宮縮20秒，間隔8～10分鐘，胎心率180次／分，羊水Ⅱ度污染，陰道檢查：宮口開大5cm，s＝0，矢狀縫在右斜徑上，小囟門在7點(diǎn)處，坐骨棘突，坐骨切跡＜2橫指，骶骨淺弧。應(yīng)立即采取的措施為（）

A.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，等待自然分娩
B.立即剖宮產(chǎn)
C.小劑量滴注催產(chǎn)素
D.持續(xù)吸氧
E.安定10mg靜脈推注
F.手法轉(zhuǎn)胎位，產(chǎn)鉗助產(chǎn)


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2.單項選擇題患者女性，26歲。因"停經(jīng)33周，惡心嘔吐納差七天"入院。G0P0，否認(rèn)肝炎病史。入院檢查：體溫正常，血壓118／80mmHg，脈搏81次／分，意識清楚，皮膚鞏膜中度黃染，心肺未見異常。腹膨隆，左上腹輕壓痛，肝脾未觸及，肝區(qū)無叩痛，莫菲氏征陰性。宮高25cm，腹圍90cm，胎心140次／分。B超：膽囊回聲異常，膽囊息肉。雙頂徑8.6cm，股骨長5.4cm，羊水指數(shù)15.7cm。實(shí)驗室檢查：白細(xì)胞11.2×109／L，血小板168×109／L，血紅蛋白139g／L，尿膽原（-），尿膽紅素（-），丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）157IU／L，天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）190IU／L，總膽紅素127.57μmol／L，直接膽紅素106μmol／L，總蛋白65g／L，白蛋白28.34g／L，尿素氮7.20mmol／L，肌酐132μmol／L。凝血象：部分凝血活酶時間（APTT）47.0s，凝血酶原時間（TT）20.1s，纖維蛋白原（FIB）2.36g／L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、營養(yǎng)等對癥治療，肝功能損害進(jìn)行性加重，于第6天因上消化道出血及胎兒窘迫在全麻下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。要對此病人的診斷作出進(jìn)一步明確，需要做的實(shí)驗有（）

A.肝臟CT
B.肝臟穿刺術(shù)活組織病理檢查
C.肝功能檢測
D.腎功能檢測
E.凝血功能檢測
F.血沉檢測

3.多項選擇題患者女性，26歲。因"停經(jīng)33周，惡心嘔吐納差七天"入院。G0P0，否認(rèn)肝炎病史。入院檢查：體溫正常，血壓118／80mmHg，脈搏81次／分，意識清楚，皮膚鞏膜中度黃染，心肺未見異常。腹膨隆，左上腹輕壓痛，肝脾未觸及，肝區(qū)無叩痛，莫菲氏征陰性。宮高25cm，腹圍90cm，胎心140次／分。B超：膽囊回聲異常，膽囊息肉。雙頂徑8.6cm，股骨長5.4cm，羊水指數(shù)15.7cm。實(shí)驗室檢查：白細(xì)胞11.2×109／L，血小板168×109／L，血紅蛋白139g／L，尿膽原（-），尿膽紅素（-），丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）157IU／L，天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）190IU／L，總膽紅素127.57μmol／L，直接膽紅素106μmol／L，總蛋白65g／L，白蛋白28.34g／L，尿素氮7.20mmol／L，肌酐132μmol／L。凝血象：部分凝血活酶時間（APTT）47.0s，凝血酶原時間（TT）20.1s，纖維蛋白原（FIB）2.36g／L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、營養(yǎng)等對癥治療，肝功能損害進(jìn)行性加重，于第6天因上消化道出血及胎兒窘迫在全麻下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。入院后檢查血、尿淀粉酶正常，甲、乙、丙、丁、戊肝病毒標(biāo)志物均陰性，甘膽酸（CG）55.6μg／ml（正常值2μg／ml）。該病最有可能的診斷有（）

A.妊娠合并病毒性肝炎
B.妊娠急性脂肪肝
C.妊娠肝內(nèi)膽汁淤積綜合征
D.妊娠合并急性膽囊炎
E.HELLP綜合征
F.妊娠合并重癥肝炎

4.多項選擇題患者女性，26歲。因"停經(jīng)33周，惡心嘔吐納差七天"入院。G0P0，否認(rèn)肝炎病史。入院檢查：體溫正常，血壓118／80mmHg，脈搏81次／分，意識清楚，皮膚鞏膜中度黃染，心肺未見異常。腹膨隆，左上腹輕壓痛，肝脾未觸及，肝區(qū)無叩痛，莫菲氏征陰性。宮高25cm，腹圍90cm，胎心140次／分。B超：膽囊回聲異常，膽囊息肉。雙頂徑8.6cm，股骨長5.4cm，羊水指數(shù)15.7cm。實(shí)驗室檢查：白細(xì)胞11.2×109／L，血小板168×109／L，血紅蛋白139g／L，尿膽原（-），尿膽紅素（-），丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）157IU／L，天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）190IU／L，總膽紅素127.57μmol／L，直接膽紅素106μmol／L，總蛋白65g／L，白蛋白28.34g／L，尿素氮7.20mmol／L，肌酐132μmol／L。凝血象：部分凝血活酶時間（APTT）47.0s，凝血酶原時間（TT）20.1s，纖維蛋白原（FIB）2.36g／L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、營養(yǎng)等對癥治療，肝功能損害進(jìn)行性加重，于第6天因上消化道出血及胎兒窘迫在全麻下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。入院后還需進(jìn)行哪些輔助檢查（）

A.甘膽酸測定
B.肝炎標(biāo)志物
C.血淀粉酶
D.尿淀粉酶
E.甲狀腺功能
F.女性激素全套

5.多項選擇題患者女性，26歲。因"停經(jīng)33周，惡心嘔吐納差七天"入院。G0P0，否認(rèn)肝炎病史。入院檢查：體溫正常，血壓118／80mmHg，脈搏81次／分，意識清楚，皮膚鞏膜中度黃染，心肺未見異常。腹膨隆，左上腹輕壓痛，肝脾未觸及，肝區(qū)無叩痛，莫菲氏征陰性。宮高25cm，腹圍90cm，胎心140次／分。B超：膽囊回聲異常，膽囊息肉。雙頂徑8.6cm，股骨長5.4cm，羊水指數(shù)15.7cm。實(shí)驗室檢查：白細(xì)胞11.2×109／L，血小板168×109／L，血紅蛋白139g／L，尿膽原（-），尿膽紅素（-），丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）157IU／L，天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）190IU／L，總膽紅素127.57μmol／L，直接膽紅素106μmol／L，總蛋白65g／L，白蛋白28.34g／L，尿素氮7.20mmol／L，肌酐132μmol／L。凝血象：部分凝血活酶時間（APTT）47.0s，凝血酶原時間（TT）20.1s，纖維蛋白原（FIB）2.36g／L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、營養(yǎng)等對癥治療，肝功能損害進(jìn)行性加重，于第6天因上消化道出血及胎兒窘迫在全麻下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。入院初步診斷需考慮哪些疾?。ǎ?/a>

A.妊娠合并病毒性肝炎
B.妊娠急性脂肪肝
C.妊娠肝內(nèi)膽汁淤積綜合征
D.妊娠合并急性膽囊炎
E.HELLP綜合征
F.妊娠合并重癥肝炎

最新試題

首選的治療方法（）

題型：單項選擇題

最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/p>

題型：單項選擇題

對于該病人適合的治療為（）

題型：單項選擇題

考慮該產(chǎn)婦發(fā)生出血最可能的原因為（）

題型：單項選擇題

上述患者的處理建議為（）

題型：單項選擇題

最適合的治療是（）

題型：單項選擇題

如出現(xiàn)變異減速最可能的原因是（）

題型：單項選擇題

某女，28歲，已婚，平素月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)45天，陰道少量出血4天，有下腹脹痛1天就診。孕產(chǎn)，人工流產(chǎn)1次，去年左側(cè)輸卵管妊娠，手術(shù)治療，切除該側(cè)輸卵管。提示：查體：T36.7℃，P72次／分，R20次／分，BP100／70mmHg，心肺未見異常，腹平坦，無胃腸型及蠕動波，右下腹有深壓痛，無反跳痛，無腹肌緊張，移動性濁音陰性；婦科檢查：外陰少量流血，宮頸光滑，宮口閉，后穹隆不飽滿，宮頸無舉痛，子宮常大，質(zhì)軟，右附件稍增厚，有壓痛，左附件未見異常。提示：仍有間斷性陰道出血，腹痛無明顯加重，β-HCG825U／L，血常規(guī)未見異常。此時選擇何種治療方案更恰當(dāng)（）

題型：多項選擇題

此時進(jìn)行的胎心監(jiān)護(hù)屬于哪種類型（）

題型：單項選擇題

根據(jù)該患者的情況，下述哪項不正確（）

題型：單項選擇題