患者男,31歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴惡心、嘔吐、發(fā)熱24小時(shí)。查體:T38.7℃。右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞13.0×109/L,中性粒細(xì)胞86%。尿常規(guī):白細(xì)胞(1~2)/HP,紅細(xì)胞(2~3)/HP。
正確的診斷是()
A.急性膽囊炎
B.消化性潰瘍穿孔
C.腸系膜淋巴結(jié)炎
D.急性化膿性闌尾炎
E.右輸尿管結(jié)石
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B.大便潛血檢查
C.糞便脫落細(xì)胞檢查
D.胃鏡檢查
E.腹部B超
A.禁食、胃腸減壓,做進(jìn)一步檢查
B.保守治療,病情無(wú)好轉(zhuǎn)或加重,剖腹探查
C.腹腔診斷性穿刺,抽出渾濁滲出液,剖腹探查
D.補(bǔ)液,應(yīng)用抗生素12小時(shí),剖腹探查
E.急診剖腹探查
A.細(xì)菌性腹膜炎
B.化學(xué)性腹膜炎
C.滲出性腹膜炎
D.毒素性腹膜炎
E.化膿性腹膜炎
A.壞死腸段切除術(shù)
B.壞死腸段切除,加疝囊高位結(jié)扎術(shù)
C.壞死腸段切除,加疝囊修補(bǔ)術(shù)
D.壞死腸段切除,加引流術(shù)
E.壞死腸段切除,加疝修補(bǔ)術(shù),加引流術(shù)
最新試題
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胃畢Ⅰ式術(shù)后吻合口梗阻()
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血清脂肪酶在發(fā)病后24小時(shí)升高的是()
患者男,50歲,主訴陣發(fā)性腹痛腹脹5小時(shí),查體全腹膨隆,彌漫輕壓痛,聽(tīng)診可聞及氣過(guò)水聲,首先考慮的診斷為()
胃畢Ⅱ式術(shù)后輸出段梗阻()
小腸扭轉(zhuǎn)多為()
該患者可診斷為()
患者男,40歲,突發(fā)上腹部疼痛6小時(shí)后,出現(xiàn)右下腹疼痛。查體:全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,可能的診斷為()