單項(xiàng)選擇題男,65歲。晨練時(shí)突然出現(xiàn)眩暈,惡心,頻繁嘔吐,走路不穩(wěn),急診入院。既往高血壓病史。查體:血壓23.3/13.3kPa(175/100mmHg),心肺檢查無異常,語言尚流利,雙眼水平眼震,右手輪替動(dòng)作笨,右手指鼻試驗(yàn)不穩(wěn)準(zhǔn),右側(cè)病理征可疑陽性。進(jìn)一步明確診斷需首選何種檢查()。
A.頭CT
B.頭MRI
C.腦電圖
D.腰穿
E.腦血管造影
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1.單項(xiàng)選擇題男,65歲。晨練時(shí)突然出現(xiàn)眩暈,惡心,頻繁嘔吐,走路不穩(wěn),急診入院。既往高血壓病史。查體:血壓23.3/13.3kPa(175/100mmHg),心肺檢查無異常,語言尚流利,雙眼水平眼震,右手輪替動(dòng)作笨,右手指鼻試驗(yàn)不穩(wěn)準(zhǔn),右側(cè)病理征可疑陽性。本病最可能的診斷是()。
A.腦橋出血
B.基底節(jié)區(qū)出血
C.小腦出血
D.小腦梗死
E.基底動(dòng)脈主干閉塞
2.單項(xiàng)選擇題男,65歲。晨練時(shí)突然出現(xiàn)眩暈,惡心,頻繁嘔吐,走路不穩(wěn),急診入院。既往高血壓病史。查體:血壓23.3/13.3kPa(175/100mmHg),心肺檢查無異常,語言尚流利,雙眼水平眼震,右手輪替動(dòng)作笨,右手指鼻試驗(yàn)不穩(wěn)準(zhǔn),右側(cè)病理征可疑陽性。下列處理正確的是()。
A.應(yīng)用甘露醇降低顱壓
B.應(yīng)用利血平降低血壓
C.靜注擴(kuò)血管藥物
D.應(yīng)用低分子肝素
E.應(yīng)用溶栓藥
3.單項(xiàng)選擇題男性,66歲,雙手抖動(dòng)伴動(dòng)作緩慢7年。查體:記憶力稍差,拇指與食指呈搓丸樣靜止性震顫,“鉛管樣肌強(qiáng)直”,手指扣紐扣、系鞋帶等困難,書寫時(shí)字越寫越小,慌張步態(tài)。該患者最可能的診斷是()。
A.特發(fā)性震顫
B.肝豆?fàn)詈俗冃?br />
C.帕金森病
D.抑郁癥
E.Alzhermer病
4.單項(xiàng)選擇題男性,66歲,雙手抖動(dòng)伴動(dòng)作緩慢7年。查體:記憶力稍差,拇指與食指呈搓丸樣靜止性震顫,“鉛管樣肌強(qiáng)直”,手指扣紐扣、系鞋帶等困難,書寫時(shí)字越寫越小,慌張步態(tài)。治療此病最有效的藥物是()。
A.D-青霉胺
B.復(fù)方左旋多巴
C.心得安
D.抗膽堿酯酶藥
E.抗膽堿能藥
5.單項(xiàng)選擇題男性,66歲,雙手抖動(dòng)伴動(dòng)作緩慢7年。查體:記憶力稍差,拇指與食指呈搓丸樣靜止性震顫,“鉛管樣肌強(qiáng)直”,手指扣紐扣、系鞋帶等困難,書寫時(shí)字越寫越小,慌張步態(tài)。以下哪項(xiàng)對(duì)本病的診斷價(jià)值最大?()。
A.病史和體格檢查
B.肝腎功能和血清銅藍(lán)蛋白檢查
C.腰穿腦脊液檢查
D.抑郁和智能量表測(cè)試
E.頭顱CT和MRI
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