單項選擇題一中年女性,因感冒半月后出現(xiàn)復(fù)視、眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)及平衡障礙。若1月后患者又出現(xiàn)雙眼視力下降,以下表述正確的是()。
A.此時診斷應(yīng)改變?yōu)橐暽窠?jīng)脊髓炎
B.更支持多發(fā)性硬化的診斷
C.因出現(xiàn)視神經(jīng)損害,可排除多發(fā)性硬化
D.由于病情較復(fù)雜,難用一個診斷解釋
E.需立即轉(zhuǎn)眼科治療
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1.單項選擇題一中年女性,因感冒半月后出現(xiàn)復(fù)視、眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)及平衡障礙。患者用皮質(zhì)激素治療后痊愈出院,但3個月后再次出現(xiàn)眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)和Foville綜合征,頭顱MRI顯示四腦室周圍T像片狀高信號,側(cè)腦室周圍白質(zhì)無異常信號。CSF-IgG指數(shù)增高和寡克隆IgG帶(+)。應(yīng)該診為()。
A.臨床確診MS
B.實(shí)驗室檢查支持確診MS
C.臨床可能MS
D.實(shí)驗室檢查支持可能MS
E.視神經(jīng)脊髓炎
2.單項選擇題女性,29歲,妊娠3個月。既往癲癇病史4年。間斷出現(xiàn)四肢強(qiáng)直發(fā)作伴意識不清及舌咬傷,一直口服丙戊酸鈉,最近一年偶有發(fā)作,因妊娠停藥。入院前1天突然出現(xiàn)頻繁發(fā)作,表現(xiàn)同前,發(fā)作間期意識一直不恢復(fù),并伴有發(fā)熱。首選下列哪些藥物治療?()
A.安定靜注
B.鼻伺丙戊酸鈉
C.魯米那肌注
D.安定肌注
E.鼻伺苯妥英鈉
3.單項選擇題女性,29歲,妊娠3個月。既往癲癇病史4年。間斷出現(xiàn)四肢強(qiáng)直發(fā)作伴意識不清及舌咬傷,一直口服丙戊酸鈉,最近一年偶有發(fā)作,因妊娠停藥。入院前1天突然出現(xiàn)頻繁發(fā)作,表現(xiàn)同前,發(fā)作間期意識一直不恢復(fù),并伴有發(fā)熱。該患臨床診斷()。
A.強(qiáng)直發(fā)作
B.肌陣攣發(fā)作
C.癲癇持續(xù)狀態(tài)
D.強(qiáng)直-陣攣發(fā)作
E.癲癇癥
4.單項選擇題女性,29歲,妊娠3個月。既往癲癇病史4年。間斷出現(xiàn)四肢強(qiáng)直發(fā)作伴意識不清及舌咬傷,一直口服丙戊酸鈉,最近一年偶有發(fā)作,因妊娠停藥。入院前1天突然出現(xiàn)頻繁發(fā)作,表現(xiàn)同前,發(fā)作間期意識一直不恢復(fù),并伴有發(fā)熱。對本病例處理正確的是()。
A.終止妊娠
B.應(yīng)用甘露醇脫水降低顱壓
C.應(yīng)用抗生素控制感染
D.必要時氣管切開
E.以上均對
5.單項選擇題女性,29歲,妊娠3個月。既往癲癇病史4年。間斷出現(xiàn)四肢強(qiáng)直發(fā)作伴意識不清及舌咬傷,一直口服丙戊酸鈉,最近一年偶有發(fā)作,因妊娠停藥。入院前1天突然出現(xiàn)頻繁發(fā)作,表現(xiàn)同前,發(fā)作間期意識一直不恢復(fù),并伴有發(fā)熱。發(fā)作控制后應(yīng)選擇何種藥物治療?()
A.安定口服
B.氯硝西泮
C.苯妥英鈉
D.乙琥胺
E.卡馬西平
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