患者女，45歲。右上腹陣發(fā)性劇痛伴寒戰(zhàn)高熱，惡心嘔吐2天。查體：T39℃，P120次/分，BP90/60mmHg。皮膚、鞏膜黃染，譫妄，神志不清，劍突下腹肌緊張。實驗室檢查：WBC20×109/L，中性粒細(xì)胞90%，血清總膽紅素75μmol/L。
最可能的診斷是（）。
A.急性胰腺炎
B.消化性潰瘍穿孔
C.急性結(jié)石性膽囊炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.泌尿系結(jié)石
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患者女，45歲。右上腹陣發(fā)性劇痛伴寒戰(zhàn)高熱，惡心嘔吐2天。查體：T39℃，P120次/分，BP90/60mmHg。皮膚、鞏膜黃染，譫妄，神志不清，劍突下腹肌緊張。實驗室檢查：WBC20×109/L，中性粒細(xì)胞90%，血清總膽紅素75μmol/L。
首先要做的檢查是（）。
A.上腹部X線平片
B.靜脈膽道造影
C.上腹部B超
D.放射性核素肝膽顯影
E.選擇性肝動脈造影
A.出血
B.腹腔殘余膿腫
C.闌尾殘株炎
D.切口感染
E.腸粘連
A.盲腸瘺
B.腹腔膿腫
C.出血
D.切口感染
E.化膿性門靜脈炎
A.保守治療
B.急診手術(shù)
C.對癥治療
D.抗感染治療
E.保守治療不奏效，考慮手術(shù)治療
A.急性膽囊炎
B.消化性潰瘍穿孔
C.腸系膜淋巴結(jié)炎
D.急性化膿性闌尾炎
E.右輸尿管結(jié)石
最新試題
患者男，30歲，突發(fā)腹痛2小時，持續(xù)性劇烈疼，伴有惡心、嘔吐，查體可見腹部膨隆，右下腹壓痛、反跳痛伴肌緊張，聽診未聞及腸鳴音，腹部平片可見孤立腸袢，首先考慮的診斷為（）。
檢查一經(jīng)確診，治療宜采?。ǎ?/p>
患者男，18歲，突發(fā)臍周疼痛6小時后，出現(xiàn)右下腹疼痛。查體：右下腹麥?zhǔn)宵c壓痛，可能的診斷為（）。
患兒男，10個月，哭鬧不安，排出果醬樣大便，查體腹部可捫及腫塊，首先考慮的診斷為（）。
上腹部間歇性隱痛，突發(fā)上腹劇痛，全腹壓痛，反跳痛，腹肌緊張。首先要做的檢查是（）。
患者男，25歲，腹部手術(shù)術(shù)后2天，仍無排氣排便，腹部膨隆，聽診未聞及腸鳴音，首先考慮的診斷為（）。
胃畢Ⅱ式術(shù)后近端空腸段逆流。（）
具有確診意義的檢查是（）。
診斷一經(jīng)明確，治療宜采?。ǎ?/p>
正確的診斷是（）。