患者男性,67歲,腰腿痛、間歇性跛行4個(gè)月余。4個(gè)月前出現(xiàn)雙側(cè)腰酸腿痛,下肢麻木無(wú)力,以至跛行,但稍許蹲下或坐下休息片刻后,癥狀可以很快緩解或消失,仍可繼續(xù)行走,再行走一段時(shí)間后,上述癥狀再度出現(xiàn)。檢查:四肢肌力正常,脊椎偏斜不明顯,腰椎正常,直腿抬高試驗(yàn)正常。雙側(cè)跟腱反射減弱。
為確定進(jìn)一步處置方案,可選的檢查項(xiàng)目包括()
A.腰椎穿刺檢查
B.椎管造影
C.腰椎X線片
D.腰椎CT平掃
E.腰椎MRI平掃
F.四肢肌電圖
G.心電圖
H.顱腦CT
I.顱腦MRI
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患者男性,67歲,腰腿痛、間歇性跛行4個(gè)月余。4個(gè)月前出現(xiàn)雙側(cè)腰酸腿痛,下肢麻木無(wú)力,以至跛行,但稍許蹲下或坐下休息片刻后,癥狀可以很快緩解或消失,仍可繼續(xù)行走,再行走一段時(shí)間后,上述癥狀再度出現(xiàn)。檢查:四肢肌力正常,脊椎偏斜不明顯,腰椎正常,直腿抬高試驗(yàn)正常。雙側(cè)跟腱反射減弱。
患者最可能的診斷是()
A.頸椎病
B.腦血栓形成
C.腰椎間盤突出癥
D.腰椎管狹窄
E.腰椎滑脫
F.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病
G.周圍神經(jīng)炎
患者男性,53歲,主訴腰痛3年加重伴有右下肢放射痛1周。查體:上肢肌力正常,右踝及趾背伸肌力下降,雙側(cè)腱反射及跟腱反射正常,雙側(cè)病理征(-)。
如果患者為腰椎間盤突出癥,首選的治療方案是()
A.臥床休息,佩戴腰圍等保守治療
B.單純椎間盤突出
C.經(jīng)皮內(nèi)鏡下椎間盤摘除
D.腰椎間盤切除加內(nèi)固定術(shù)
E.后路椎管減壓術(shù)
患者男性,53歲,主訴腰痛3年加重伴有右下肢放射痛1周。查體:上肢肌力正常,右踝及趾背伸肌力下降,雙側(cè)腱反射及跟腱反射正常,雙側(cè)病理征(-)。
診斷意義最大的神經(jīng)系統(tǒng)輔助檢查方法是()
A.頸椎MRI
B.頸椎平片
C.腰椎X線片
D.腰椎CT
E.腰椎MRI
患者男性,53歲,主訴腰痛3年加重伴有右下肢放射痛1周。查體:上肢肌力正常,右踝及趾背伸肌力下降,雙側(cè)腱反射及跟腱反射正常,雙側(cè)病理征(-)。
患者病變最可能受累的神經(jīng)是()
A.腰2神經(jīng)
B.腰3神經(jīng)
C.腰4神經(jīng)
D.腰5神經(jīng)
E.骶1神經(jīng)
患者男性,53歲,主訴腰痛3年加重伴有右下肢放射痛1周。查體:上肢肌力正常,右踝及趾背伸肌力下降,雙側(cè)腱反射及跟腱反射正常,雙側(cè)病理征(-)。
患者最可能的診斷是()
A.頸椎病
B.腰椎間盤突出癥
C.腰椎管狹窄
D.脊髓腫瘤
E.腦血管病
最新試題
患者病情繼續(xù)發(fā)展可能出現(xiàn)的癥狀是()
提示:患者行腰椎MRI檢查如下圖。根據(jù)患者的影像學(xué)檢查,考慮患者的診斷為()
頸椎病發(fā)生的基本原因是()
腰椎間盤突出癥發(fā)病率最高的節(jié)段是()
為確定進(jìn)一步處置方案,需應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()
頸椎椎管狹窄癥的臨床表現(xiàn)主要有()
如果患者為腰椎間盤突出癥,首選的治療方案是()
患者最可能的診斷是()
頸椎病的病因及發(fā)病機(jī)制主要包括()
神經(jīng)根型頸椎病的最主要臨床表現(xiàn)為()