單項(xiàng)選擇題患者女性,60歲,因“突然意識不清1小時(shí)”來診。查體:血壓170/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。顱腦CT顯示右側(cè)大腦半球3cm×3cm×6cm高密度影,診斷為腦出血。此時(shí)患者最重要的治療措施是()

A.立即進(jìn)行康復(fù)治療
B.立即使血壓下降至正常
C.立即使用脫水劑控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓
D.用鎮(zhèn)靜藥,防止癲癇發(fā)作
E.用抗生素,防止繼發(fā)感染


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1.單項(xiàng)選擇題患者女性,58歲,因“突發(fā)左上肢麻木無力”來診?;颊?日前突發(fā)左上肢麻木無力,1小時(shí)后緩解,今日再發(fā)上述癥狀,并伴有左眼視物模糊,1.5小時(shí)后癥狀緩解。既往有糖尿病。查體未見陽性體征。關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)的二級預(yù)防,敘述錯誤的是()

A.對于TIA,建議進(jìn)行抗高血壓治療,降壓目標(biāo)一般應(yīng)達(dá)到血壓≤140/90mmHg(1mmHg=0.133kPA.,理想應(yīng)達(dá)到血壓≤120/80mmHg
B.糖尿病血糖控制的靶目標(biāo)為糖化血紅蛋白<6.5%,但對于高危2型糖尿病患者血糖過低可能帶來危害
C.膽固醇水平升高的TIA患者,應(yīng)該進(jìn)行生活方式的干預(yù)及藥物治療,建議使用他汀類藥物
D.糖尿病合并高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格控制血壓于130/80mmHg以下
E.糖尿病合并高血壓患者,應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑類藥物,有利于降低心腦血管事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)

4.單項(xiàng)選擇題患者男性,38歲,因“不明原因出現(xiàn)眼瞼及雙下肢水腫,伴食欲減退3個月”來診。實(shí)驗(yàn)室檢查:血肌酐45.8μmol/L,血白蛋白23.4g/L,尿蛋白定量4.2g/d。診斷:腎病綜合征。腎病綜合征的治療錯誤的是()

A.有高尿蛋白的患者,應(yīng)注意進(jìn)優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,以補(bǔ)充蛋白的丟失
B.水腫較重的患者應(yīng)嚴(yán)格限制水的攝入,量出為入
C.確診腎病綜合征的患者,應(yīng)盡快腎活檢,明確病理診斷
D.患病期間注意防止感冒和疲勞,以免病情復(fù)發(fā)
E.鼓勵靜脈滴注白蛋白

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