單項(xiàng)選擇題患者男性,56歲,因“無(wú)明顯誘因右手麻木3年,左手、左前臂及雙腳麻木4個(gè)月”來(lái)診。患者走路不穩(wěn),如踩棉花樣,可完成指鼻試驗(yàn)。既往史:4年前行胃大部切除術(shù)。查體:腱反射減退,雙髂骨以下音叉振動(dòng)覺(jué)減退,跟膝脛試驗(yàn)欠穩(wěn)準(zhǔn),Romberg征陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢查:維生素B12.23.6pmol/L(正常范圍103~516pmol/L),葉酸3.74μg/L(正常范圍5~16μg/L)。診斷:脊髓亞急性聯(lián)合變性。治療:①維生素B12片0.5mg,口服,每日2次;②葉酸0.1g,口服,每日3次。關(guān)于維生素B12,敘述錯(cuò)誤的是()

A.為細(xì)胞分裂和維持神經(jīng)組織髓鞘完整所必需
B.可促進(jìn)同型半胱氨酸轉(zhuǎn)變?yōu)榧琢虬彼?br /> C.正常人肝內(nèi)貯有大量維生素B12
D.維生素B12須與胃底部壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子形成穩(wěn)定復(fù)合物,方可在回腸遠(yuǎn)端吸收
E.惡性貧血患者可口服維生素B12治療


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4.單項(xiàng)選擇題患者男性,72歲。高血壓史24年,合并痛風(fēng)。關(guān)于氫氯噻嗪,敘述正確的是()

A.口服吸收快而完全
B.與食物同服可增加其吸收
C.有低鉀血癥傾向患者可不要補(bǔ)鉀
D.不得用于腎結(jié)石
E.經(jīng)糞便排泄

5.單項(xiàng)選擇題患者男性,72歲。高血壓史24年,合并痛風(fēng)。不宜選用氫氯噻嗪的原因是()

A.可升高血糖水平
B.可升高尿酸水平
C.其降壓作用太弱
D.聯(lián)合用藥會(huì)降低本品藥理作用
E.老年人禁用