單項選擇題患者男性,46歲,因“腹腔積液、黃疸6個月,行為異常、嗜睡1日”來診。有慢性肝病史5年。查體:撲翼樣震顫陽性。實驗室檢查:肝功能示丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶64U/L,天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶70U/L,堿性磷酸酶170U/L,總蛋白69.2g/L,白蛋白23.6g/L,總膽紅素80μmol/L,直接膽紅素52mol/L,血氨90mmol/L。診斷:肝硬化失代償期,肝性腦病。針對該患者肝性腦病的治療,不可用的措施是()
A.減少蛋白攝入
B.口服乳果糖
C.口服新霉素
D.利尿治療
E.保肝治療
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1.單項選擇題患者男性,46歲,因“腹腔積液、黃疸6個月,行為異常、嗜睡1日”來診。有慢性肝病史5年。查體:撲翼樣震顫陽性。實驗室檢查:肝功能示丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶64U/L,天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶70U/L,堿性磷酸酶170U/L,總蛋白69.2g/L,白蛋白23.6g/L,總膽紅素80μmol/L,直接膽紅素52mol/L,血氨90mmol/L。診斷:肝硬化失代償期,肝性腦病。最有利于腸道血氨排出的灌腸液是()
A.0.9%氯化鈉溶液
B.弱堿性溶液
C.弱酸性溶液
D.肥皂水
E.溫開水
2.單項選擇題患者男性,28歲,因“間斷腹痛、腹瀉,膿血糞3年,加重2周”來診?;颊吲偶S8~10次/日,伴發(fā)熱。查體:體溫38℃,脈搏90次/分,血壓120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。結(jié)腸鏡檢查示全結(jié)腸黏膜粗糙,呈細顆粒狀,可見多發(fā)表淺潰瘍,附有膿血性分泌物。診斷:潰瘍性結(jié)腸炎。若上述藥物治療1周后,患者仍間斷腹痛,黏液血糞8次/日,體溫37.8℃,紅細胞沉降率50mm/1h,治療可換用()
A.洛哌丁胺
B.亞胺培南西司它丁
C.氫化可的松
D.硫唑嘌呤
E.環(huán)孢素A
3.單項選擇題患者男性,28歲,因“間斷腹痛、腹瀉,膿血糞3年,加重2周”來診?;颊吲偶S8~10次/日,伴發(fā)熱。查體:體溫38℃,脈搏90次/分,血壓120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。結(jié)腸鏡檢查示全結(jié)腸黏膜粗糙,呈細顆粒狀,可見多發(fā)表淺潰瘍,附有膿血性分泌物。診斷:潰瘍性結(jié)腸炎。使用上述藥物期間,最常見的不良反應是()
A.胃腸道反應
B.骨髓抑制
C.皮疹
D.周圍神經(jīng)炎
E.電解質(zhì)紊亂
4.單項選擇題患者男性,28歲,因“間斷腹痛、腹瀉,膿血糞3年,加重2周”來診。患者排糞8~10次/日,伴發(fā)熱。查體:體溫38℃,脈搏90次/分,血壓120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。結(jié)腸鏡檢查示全結(jié)腸黏膜粗糙,呈細顆粒狀,可見多發(fā)表淺潰瘍,附有膿血性分泌物。診斷:潰瘍性結(jié)腸炎??墒褂玫膭┝繛椋ǎ?/a>
A.1g/d
B.2g/d
C.3g/d
D.4g/d
E.5g/d
5.單項選擇題患者男性,28歲,因“間斷腹痛、腹瀉,膿血糞3年,加重2周”來診。患者排糞8~10次/日,伴發(fā)熱。查體:體溫38℃,脈搏90次/分,血壓120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。結(jié)腸鏡檢查示全結(jié)腸黏膜粗糙,呈細顆粒狀,可見多發(fā)表淺潰瘍,附有膿血性分泌物。診斷:潰瘍性結(jié)腸炎。治療應首選()
A.免疫抑制藥
B.甲硝唑
C.糖皮質(zhì)激素
D.美沙拉嗪
E.奧美拉唑