單項選擇題

患者男,22歲。既往有HBsAg陽性史。1天前無誘因發(fā)熱,體溫逐漸上升,波動于37.5~39℃,近31天體溫持續(xù)在38.5~39.5℃不降,伴有食欲減退、乏力、腹脹及尿黃。查體:T39.5℃,P88次/分,BP110/70mmHg,神清,表情淡漠,未見皮疹,鞏膜輕度黃染,心肺未見異常,腹軟,右下腹壓痛(+),肝右肋下2cm,脾未觸及,肝濁音區(qū)不小,移動性濁音陰性,雙下肢無水腫。實驗室檢查:WBC3.5×109/L,N60%,L40%,血HBsAg(+),抗HAVIgG(+)。

為確診該病例,首選的檢查是()

A.肝功能化驗
B.肝炎病毒血清
C.血培養(yǎng)
D.肥達反應
E.肝、膽、脾彩超


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5.單項選擇題患者男,12歲。昨晚進食海鮮,今晨開始畏寒、發(fā)熱,體溫達39℃。腹痛,以左下腹為甚,腸鳴音亢進,腹瀉伴明顯里急后重,大便8次,初為稀便,繼之為黏液膿血便。此病例的診斷為()

A.急性細菌性痢疾輕型(不典型)
B.急性細菌性痢疾普通型(典型)
C.急性細菌性痢疾中毒型
D.慢性遷延性細菌性痢疾
E.急性胃腸炎