單項(xiàng)選擇題男,72歲,COPD,慢性肺心病患者,近5天來咳嗽、咳痰加重,伴呼吸困難和雙下肢水腫。查體:T36.5℃,P83次/分,R21次/分,BP120/85mmHg,口唇略發(fā)紺,頸靜脈無怒張,桶狀胸,雙肺散在干濕性啰音,各瓣膜區(qū)未聞及雜音,雙下肢輕度水腫。血?dú)夥治鍪荆簆H7.32,PaCO2 54.2mmHg,PaO2 52.3mmHg,HCO-329mmol/L ,該患者治療措施不宜采用的是()

A.使用廣譜抗生素
B.霧化吸入支氣管擴(kuò)張劑
C.靜脈點(diǎn)滴糖皮質(zhì)激素
D.靜脈注射呋塞米
E.鼻導(dǎo)管低流量吸氧


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1.單項(xiàng)選擇題肺心病急性加重期控制感染時(shí)選擇抗生素的原則下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)()

A.參考痰菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)
B.在無培養(yǎng)結(jié)果前,根據(jù)感染環(huán)境及痰涂片革蘭染色選用抗生素
C.院外感染多選用抗革蘭陽性菌的藥物
D.院內(nèi)感染多選用抗革蘭陰性菌的藥物
E.原則上選用廣譜抗生素,盡快控制感染

2.單項(xiàng)選擇題右心衰竭肝淤血的特點(diǎn)是()

A.進(jìn)行性肝腫大
B.肝腫大吸氣時(shí)明顯
C.肝腫大伴有壓痛、肝頸靜脈回流征陽性
D.肝腫大、表面凸凹不平
E.肝腫大伴有顏面及上肢水腫

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于慢性肺心病的并發(fā)癥,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂
B.肺腦和上消化道出血
C.心律失常
D.休克和DIC
E.胸腔大量滲出性積液

4.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是肺心病肺心功能代償期的表現(xiàn)()

A.肝頸靜脈回流征陽性
B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)可有第二心音亢進(jìn)
C.三尖瓣區(qū)出現(xiàn)收縮期雜音
D.劍突下心臟搏動(dòng)
E.肺肝界下移

5.單項(xiàng)選擇題慢性肺心病的發(fā)病中哪一項(xiàng)與形成肺動(dòng)脈高壓無直接關(guān)系()

A.缺O(jiān)2使平滑肌細(xì)胞膜對(duì)Ca2+通透性增加
B.CO2潴留,使pH下降
C.繼發(fā)性紅細(xì)胞增多,使血液黏稠度增加
D.痰栓使細(xì)小支氣管阻塞
E.肺間質(zhì)性炎癥引起肺小動(dòng)脈炎

最新試題

呼吸衰竭(Ⅱ型)()

題型:單項(xiàng)選擇題

女患者,30歲,活動(dòng)后呼吸困難,無慢性病史。心電:右室肥大胸片;肺動(dòng)脈段突出,測(cè)mPAP=33mmHg,最可能的診斷()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者男,68歲。既往有慢性支氣管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重來診。查體:神志模糊,兩肺哮鳴音,心率110次/分,血?dú)夥治鰌H7.30,PaO50mmHg,PaCO80mmHg。下列治療措施正確的是()

題型:單項(xiàng)選擇題

女,58歲。反復(fù)咳嗽、咳痰15年,氣短5年,近1周來發(fā)熱、氣促、雙下肢水腫入院。查體:BP140/90mmHg,唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,桶狀胸,雙肺叩呈過清音,可聞及干、濕啰音,P2亢進(jìn),心率110次/分,可聞及期前收縮(3次/分),劍突下見心臟搏動(dòng),肝腫大(右肋下4.5cm),質(zhì)軟,壓痛(+)、肝頸靜脈回流征陽性,下肢凹陷性水腫。該患者首選的治療是()

題型:單項(xiàng)選擇題

電軸正常,P波高尖,完全性左束傳導(dǎo)阻滯()

題型:單項(xiàng)選擇題

肺心病與慢性支氣管炎、肺氣腫的臨床征象有很多相似點(diǎn),但不同點(diǎn)是肺心病具有() 

題型:單項(xiàng)選擇題

某肺心病患者,經(jīng)綜合治療一般狀況好轉(zhuǎn),已可在床上活動(dòng),今晨出現(xiàn)興奮燥動(dòng),PaCO260mmHg、PaO250mmHg,pH7.5、BE+20mmol/L、血K2+4mmol/L、血Cl-64mmol/L,此患者治療應(yīng)采?。ǎ?/p>

題型:單項(xiàng)選擇題

患者女,58歲。肺心病史5年,既往無高血壓病史,急性加重2天來院,頭痛、惡心、煩躁.BP160/92mmHg,心率100次/分,對(duì)此患者主要的治療應(yīng)是()

題型:單項(xiàng)選擇題

符合慢性肺源性心臟病的是()

題型:單項(xiàng)選擇題

男,68歲吸煙患者。反復(fù)咳嗽、咳痰20年,氣短10年,近3天來發(fā)熱,咳黃痰,夜間不能平臥而入院。查體:BP160/90mmHg,唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺叩診呈過清音,觸診語顫減弱,聽診呼吸音減弱,可聞及干、濕啰音,P2亢進(jìn),劍突下見心臟搏動(dòng),三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音。該患者最可能的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題