單項選擇題女性,46歲,因“消化性潰瘍出血”行胃大部切除術,術后5天,患者出現(xiàn)發(fā)熱,最高39.2℃,伴有頑固性呃逆。腹脹明顯、腹痛、納差、乏力,心肺聽診:未及明顯異常,右上腹深壓痛、叩痛,無明顯反跳痛、肌緊張,上腹部未及包塊,切口愈合好。立位腹平片:可見膈下游離氣,右側(cè)膈肌有抬高。如病變緊靠腹前壁,哪項治療較合適。()
A.局部熱敷
B.全身聯(lián)合應用抗生素
C.采用腹膜外入路引流
D.行剖腹手術引流
E.開窗引流
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1.單項選擇題女性,46歲,因“消化性潰瘍出血”行胃大部切除術,術后5天,患者出現(xiàn)發(fā)熱,最高39.2℃,伴有頑固性呃逆。腹脹明顯、腹痛、納差、乏力,心肺聽診:未及明顯異常,右上腹深壓痛、叩痛,無明顯反跳痛、肌緊張,上腹部未及包塊,切口愈合好。立位腹平片:可見膈下游離氣,右側(cè)膈肌有抬高。如果病變?yōu)槎喟l(fā),應如何處理。()
A.聯(lián)合應用抗生素
B.采用腹膜外入路引流
C.行剖腹手術引流
D.B超介導穿刺引流
E.開窗引流
2.單項選擇題女性,46歲,因“消化性潰瘍出血”行胃大部切除術,術后5天,患者出現(xiàn)發(fā)熱,最高39.2℃,伴有頑固性呃逆。腹脹明顯、腹痛、納差、乏力,心肺聽診:未及明顯異常,右上腹深壓痛、叩痛,無明顯反跳痛、肌緊張,上腹部未及包塊,切口愈合好。立位腹平片:可見膈下游離氣,右側(cè)膈肌有抬高。為進一步確定診斷應進行哪項檢查。()
A.正位X線片
B.鋇餐
C.胃鏡
D.CT
E.尿淀粉酶
3.單項選擇題患者,女,50歲。晨起大便時突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐、低熱及畏光癥狀,2小時后右側(cè)上瞼下垂,意識朦朧,急診來院。此病例最可能的初步診斷是()。
A.顱內(nèi)腫瘤
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.腦積水
D.腦膿腫
E.腦梗死
4.單項選擇題患者,女,50歲。晨起大便時突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐、低熱及畏光癥狀,2小時后右側(cè)上瞼下垂,意識朦朧,急診來院。采集病史時應特別注意詢問()。
A.頭痛的部位
B.家人有無類似發(fā)作
C.有無高血壓、動脈硬化史
D.有無慢性顱內(nèi)壓增高,如頭痛、嘔吐及視力減退史
E.有無全身慢性感染病灶
5.單項選擇題患者,女,50歲。晨起大便時突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐、低熱及畏光癥狀,2小時后右側(cè)上瞼下垂,意識朦朧,急診來院。體檢重點應是()。
A.眼底
B.感覺神經(jīng)系統(tǒng)
C.運動神經(jīng)系統(tǒng)
D.腦膜刺激征
E.自主神經(jīng)功能