判斷題醫(yī)療診斷固定不變，護(hù)理診斷是多變的。

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2.單項(xiàng)選擇題女性，37歲，因右乳乳腺癌在全麻下行乳腺癌改良根治術(shù)，現(xiàn)為術(shù)后第1天，病人T37.4℃、P88次/分、R24次/分、BP125/80mmHg，胸部用繃帶加壓包扎，皮瓣下置引流管持續(xù)引流，病人訴傷口疼痛，且現(xiàn)在不能自己洗漱、進(jìn)餐、如廁等，病人向家人和護(hù)士訴說不能接受一側(cè)乳房切除的事實(shí)。以下主要護(hù)理診斷/問題，錯(cuò)誤的是（）。

A.疼痛：與手術(shù)切口有關(guān)。
B.（進(jìn)食、衛(wèi)生、如廁）自理缺陷：與術(shù)后患側(cè)上肢活動(dòng)受限有關(guān)。
C.自我形象紊亂：與乳癌根治術(shù)切除一側(cè)乳房有關(guān)。
D.營養(yǎng)失調(diào)（低于機(jī)體需要量）：與無法進(jìn)食有關(guān)。
E.潛在并發(fā)癥：出血、患側(cè)上肢水腫、皮下積液、皮瓣壞死等。

5.單項(xiàng)選擇題全肺切除術(shù)后應(yīng)控制鈉鹽攝入量，24小時(shí)補(bǔ)液量應(yīng)控制在2000ml內(nèi)，速度20～30滴/分為宜（）。

A.60～70滴/分為宜
B.50～60滴/分為宜
C.40～50滴/分為宜
D.30～30滴/分為宜
E.20～30滴/分為宜

最新試題

簡(jiǎn)述TEN 營養(yǎng)液使用中的注意要點(diǎn)。

題型：?jiǎn)柎痤}

針對(duì)所有高風(fēng)險(xiǎn)患者所須施行的措施，環(huán)境方面應(yīng)（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

在休克初期的緊急治療中，靜脈輸液首選平衡鹽液的目的是：（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

患者發(fā)生跌倒，立即評(píng)估患者的（），同時(shí)通知主管醫(yī)生或值班醫(yī)生，安撫患者，根據(jù)醫(yī)囑采取必要的治療和護(hù)理措施，并記錄在病歷及護(hù)理記錄單上。

題型：多項(xiàng)選擇題

接手術(shù)患者時(shí)手術(shù)室護(hù)士主導(dǎo)評(píng)估項(xiàng)目包括（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

患者側(cè)臥位時(shí)盡量選擇（）°側(cè)臥位（右側(cè)、仰臥、左側(cè)交替進(jìn)行），有利于預(yù)防壓力性損傷。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者在轉(zhuǎn)科交接時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行身份確認(rèn)制度和交接流程，尤其是（）之間的交接。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

指導(dǎo)輸液最可靠的指標(biāo)是：（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

指導(dǎo)截癱患者進(jìn)行肢體功能鍛煉，使其功能得到最大限度的恢復(fù)屬于：（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

全胃腸內(nèi)營養(yǎng)支持（TEN ）比較TPN，描述正確的是：（）。

題型：多項(xiàng)選擇題