多項選擇題某青年30歲,車禍至腦外傷昏迷30分鐘,清醒5小時后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大,左側(cè)肢體癱瘓。經(jīng)多項檢查后3小時入手術(shù)室。入室時仍然昏迷,呼吸10次/分,血壓150/95mmHg,心率56次/分,室性早搏4次/分?;颊卟l(fā)有顱內(nèi)壓增高,顱內(nèi)壓增高的危害是()。
A.出現(xiàn)顱內(nèi)出血
B.腦灌注壓下降,腦組織缺血缺氧
C.出現(xiàn)腦膿腫
D.導致腦組織移位,發(fā)生腦疝
E.腦組織水腫
F.柯興式三聯(lián)癥,可至左心衰,急性肺水腫
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1.單項選擇題
男,29歲,因外傷造成上下頜骨多發(fā)性骨折,有短暫昏迷,擬急診手術(shù)。
該患者最佳的麻醉選擇()
A. 局麻
B. 氯.胺.酮麻醉
C. 輔助麻醉加局麻
D. 氣管插管靜吸復合麻醉
E. 以上均可
2.多項選擇題某青年30歲,車禍至腦外傷昏迷30分鐘,清醒5小時后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大,左側(cè)肢體癱瘓。經(jīng)多項檢查后3小時入手術(shù)室。入室時仍然昏迷,呼吸10次/分,血壓150/95mmHg,心率56次/分,室性早搏4次/分。符合該患者病理生理改變的是:()。
A.原發(fā)性呼吸性酸中毒
B.原發(fā)性呼吸性堿中度
C.代償性呼吸性酸中毒
D.代償性呼吸性堿中度
E.原發(fā)性代謝性酸中毒
F.代償性代謝性堿中度
3.單項選擇題
巨大卵巢腫瘤患者,術(shù)中搬動腫瘤時,突然出現(xiàn)血氧飽和度下降,聽診雙肺出現(xiàn)濕性啰音。
導致此現(xiàn)象的可能原因為()
A. 腹內(nèi)壓驟然降低,右心回心血量突然增加
B. 心臟前負荷降低
C. 血壓驟降
D. 補液過量
E. 腹內(nèi)壓突然升高
4.單項選擇題
巨大卵巢腫瘤患者,術(shù)中搬動腫瘤時,突然出現(xiàn)血氧飽和度下降,聽診雙肺出現(xiàn)濕性啰音。
此種情況下提示可能出現(xiàn)()
A. 急性右心衰
B. 急性肺水腫
C. 氧供不足
D. 腎衰竭
E. ARDS
5.多項選擇題患者男,37歲,60kg,診斷為慢性鼻竇炎,既往無特殊病史,無麻醉手術(shù)史,無藥物過敏史。擬在全身麻醉下行FESS手術(shù)。該患者拔管后BP 130/75mmHg,RP 10bpm,P 75bpm,SPO2 88%(吸空氣時),OAAS評分4級,正確的處理是()。
A.予以納洛酮0.4mg拮抗
B.立即送往病房
C.送麻醉恢復室吸氧觀察
D.予以新斯的明拮抗
E.面罩加壓控制通氣
F.清理呼吸道血液及分泌物