單項選擇題患者,男,30歲,上腹突發(fā)刀割樣疼痛。很快波及全腹,體溫39℃,腹部呈板狀,有明顯壓痛、反跳痛和肌緊張,肝濁音界消失,腸鳴音消失。最可能診斷是()
A.急性化膿性膽囊炎
B.胃十二指腸潰瘍穿孔
C.急性闌尾炎穿孔
D.急性出血性胰腺炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
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1.單項選擇題患者,男,16歲,有胃癌家族史,本人因胃部不適行胃鏡檢查,結(jié)果示幽門螺桿菌(Hp)相關(guān)性慢性胃炎伴重度腸上皮化生和活動性胃炎,對此患者最好的處理為()
A.定期胃鏡復查
B.定期X線造影復查
C.根除Hp治療
D.手術(shù)切除胃,預防胃癌
E.黏膜保護劑治療
2.單項選擇題克羅恩病好發(fā)部位()
A.直腸、乙狀結(jié)腸
B.回腸末端
C.食管
D.橫結(jié)腸
E.空腸
3.單項選擇題患者,男,28歲,間斷腹痛、腹瀉、膿血便3年,再發(fā)3個月。既往診斷為潰瘍性結(jié)腸炎,未維持治療。現(xiàn)膿血便2~3次/日,無發(fā)熱。結(jié)腸鏡示:降結(jié)腸黏膜彌漫性充血、水腫,顆粒樣改變,多發(fā)性潰瘍。此患者目前首選治療是()
A.靜脈應用糖皮質(zhì)激素
B.口服氨基水楊酸制劑
C.口服菌群調(diào)節(jié)劑
D.口服止瀉劑
E.禁食,靜脈營養(yǎng)
4.單項選擇題胃十二指腸潰瘍大出血合并下列何種情況時,不屬于必須積極進行手術(shù)治療的范圍()
A.出血急劇,短期內(nèi)出現(xiàn)休克
B.不久前曾發(fā)生過類似的大出血
C.伴有動脈硬化癥的60歲以上老人
D.正在進行十二指腸藥物治療的患者
E.同時存在幽門括約肌反射性痙攣
5.單項選擇題關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的敘述中,下列哪項不是此病的典型表現(xiàn)()
A.結(jié)腸黏膜有廣泛的潰瘍形成
B.最常受累的部位是升結(jié)腸和回腸末端
C.主要癥狀是腹瀉,帶有膿血及黏液
D.鋇劑灌腸和纖維結(jié)腸鏡是最有價值的檢查
E.癥狀反復發(fā)作,久治不愈者癌變率高