單項選擇題男性,30歲,腹痛、腹瀉、間斷低熱3年,結(jié)腸鏡見回腸末段病變呈跳躍性,見縱行潰瘍,潰瘍周圍黏膜呈鵝卵石樣。最可能的診斷是()
A.潰瘍性結(jié)腸炎
B.潰瘍型腸結(jié)核
C.腸傷寒
D.克羅恩病
E.腸易激綜合征
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1.單項選擇題對腸易激綜合征的診斷推薦羅馬Ⅲ標準,不正確的是()
A.排便頻率異常(每天>3次,或每周<3次)
B.糞便性狀異常(塊狀、硬便或稀水樣便)
C.糞便排出過程異常(費力、急迫感、排便不盡感)
D.胃腸脹氣或腹部膨脹感
E.情緒不穩(wěn),表現(xiàn)失眠、抑郁等
2.單項選擇題患者,男,36歲,突發(fā)上腹痛10小時。開腹探查見十二指腸球部前壁潰瘍穿孔。腹腔內(nèi)大量食物殘渣,胃十二指腸水腫,應(yīng)選擇的手術(shù)()
A.Roux-en-Y式胃腸吻合
B.全胃切除術(shù)
C.單純穿孔修補
D.畢Ⅰ式
E.畢Ⅱ式
3.單項選擇題患者,男,42歲,肝硬化病史10年,消化性潰瘍病史4年,1小時前突然嘔血約1200ml來診。查體:心率120次/分,血壓80/50mmHg,尿少,該患者首先應(yīng)采取的緊急措施是()
A.升壓藥提高血壓
B.抗纖維蛋白溶解劑止血
C.急診內(nèi)鏡檢查明確出血部位
D.三腔雙囊管壓迫止血
E.迅速補充血容量
4.單項選擇題肝硬化患者出現(xiàn)血性腹水,但無腹痛及發(fā)熱,應(yīng)首先考慮()
A.結(jié)核性腹膜炎
B.原發(fā)性肝癌
C.門靜脈血栓形成
D.肝腎綜合征
E.自發(fā)性腹膜炎
5.單項選擇題胃潰瘍的最佳手術(shù)方式是()
A.胃大部切除,行胃十二指腸吻合術(shù)
B.胃大部切除,行胃空腸吻合術(shù)
C.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
D.胃竇切除,選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
E.迷走神經(jīng)干切斷術(shù)