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單項(xiàng)選擇題女孩，2歲，因發(fā)熱、咳嗽8天，加重伴氣促1天而入院。體溫39.5~40℃之間，靜點(diǎn)青霉素療效差。查體：T39.5℃，一般狀態(tài)差，呼吸急促，口周發(fā)紺，鼻翼扇動(dòng)，三凹征陽(yáng)性，氣管略向右移，左下肺呼吸音減弱，叩診呈濁音。肝臟肋下2cm。血常規(guī)：WBC19×10⁹/L，N0.76。胸片示兩肺散在斑片狀陰影，左肺下野密度增濃，可見自外上向內(nèi)下的反拋物線狀邊緣。本病例診斷考慮為（）

A.腺病毒肺炎
B.支原體肺炎
C.金黃色葡萄球菌肺炎
D.肺炎鏈球菌肺炎
E.毛細(xì)支氣管炎

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1.單項(xiàng)選擇題女孩，2歲，因發(fā)熱、咳嗽8天，加重伴氣促1天而入院。體溫39.5~40℃之間，靜點(diǎn)青霉素療效差。查體：T39.5℃，一般狀態(tài)差，呼吸急促，口周發(fā)紺，鼻翼扇動(dòng)，三凹征陽(yáng)性，氣管略向右移，左下肺呼吸音減弱，叩診呈濁音。肝臟肋下2cm。血常規(guī)：WBC19×10⁹/L，N0.76。胸片示兩肺散在斑片狀陰影，左肺下野密度增濃，可見自外上向內(nèi)下的反拋物線狀邊緣。本例發(fā)生的并發(fā)癥為（）

A.膿胸
B.膿氣胸
C.肺大皰
D.肺膿腫
E.敗血癥

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2.單項(xiàng)選擇題患兒5歲半，男。從1歲至5歲反復(fù)喘息發(fā)作4次，肺功能明顯降低，舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性，確診為支氣管哮喘。2天前因感冒誘發(fā)咳嗽、喘息發(fā)作，使用口服和吸入糖皮質(zhì)激素及支氣管舒張劑仍無(wú)緩解。體檢：呼吸困難，大汗淋漓和煩躁不安，不能平臥，面色青灰，三凹征明顯，心音較低鈍，雙肺呼吸音降低，無(wú)哮鳴音。胸片示大小不等的片狀陰影，部分融合成大病灶。此時(shí)可能為（）

A.發(fā)生肺源性心臟病
B.合并細(xì)菌性肺炎
C.哮喘危重狀態(tài)
D.使用β₂受體激動(dòng)劑類藥物過(guò)量
E.水、電解質(zhì)失衡

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3.單項(xiàng)選擇題患兒5歲半，男。從1歲至5歲反復(fù)喘息發(fā)作4次，肺功能明顯降低，舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性，確診為支氣管哮喘。2天前因感冒誘發(fā)咳嗽、喘息發(fā)作，使用口服和吸入糖皮質(zhì)激素及支氣管舒張劑仍無(wú)緩解。體檢：呼吸困難，大汗淋漓和煩躁不安，不能平臥，面色青灰，三凹征明顯，心音較低鈍，雙肺呼吸音降低，無(wú)哮鳴音。胸片示大小不等的片狀陰影，部分融合成大病灶。最可能的診斷是（哮喘持續(xù)狀態(tài)合并）（）

A.腺病毒肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.肺炎支原體肺炎
D.肺炎鏈球菌肺炎
E.毛細(xì)支氣管炎

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4.單項(xiàng)選擇題患兒5歲半，男。從1歲至5歲反復(fù)喘息發(fā)作4次，肺功能明顯降低，舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性，確診為支氣管哮喘。2天前因感冒誘發(fā)咳嗽、喘息發(fā)作，使用口服和吸入糖皮質(zhì)激素及支氣管舒張劑仍無(wú)緩解。體檢：呼吸困難，大汗淋漓和煩躁不安，不能平臥，面色青灰，三凹征明顯，心音較低鈍，雙肺呼吸音降低，無(wú)哮鳴音。胸片示大小不等的片狀陰影，部分融合成大病灶。對(duì)診斷最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查應(yīng)是（）

A.血常規(guī)
B.小便常規(guī)
C.血沉
D.肺炎支原體抗體
E.腺病毒抗體

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5.單項(xiàng)選擇題患兒5歲半，男。從1歲至5歲反復(fù)喘息發(fā)作4次，肺功能明顯降低，舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性，確診為支氣管哮喘。2天前因感冒誘發(fā)咳嗽、喘息發(fā)作，使用口服和吸入糖皮質(zhì)激素及支氣管舒張劑仍無(wú)緩解。體檢：呼吸困難，大汗淋漓和煩躁不安，不能平臥，面色青灰，三凹征明顯，心音較低鈍，雙肺呼吸音降低，無(wú)哮鳴音。胸片示大小不等的片狀陰影，部分融合成大病灶。如果患兒發(fā)生哮喘危重狀態(tài)，不適當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?/a>

A.吸氧
B.氨茶堿靜脈滴注
C.沙丁胺醇吸入
D.糖皮質(zhì)激素吸入
E.潑尼松（強(qiáng)的松）口服

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