單項(xiàng)選擇題女性,28歲,風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全,心悸、氣短、下肢水腫,每天服用地高辛0.25mg,間斷服氫氯噻嗪已2個(gè)月,心電示室性期前收縮,二聯(lián)律。首選哪種治療措施()

A.停用地高辛,給鉀鹽和苯妥英鈉
B.慢心律
C.利多卡因
D.鉀鹽
E.普萘洛爾


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1.單項(xiàng)選擇題一風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴快速房顫患者,服用地高辛0.25mg/d,治療1個(gè)月后出現(xiàn)哪種情況需立即停用洋地黃類藥物()

A.胸骨左緣3~4肋間出現(xiàn)舒張期隆隆樣雜音
B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)樣雜音增強(qiáng)
C.夜間尿量增多
D.心電示ST段呈魚鉤樣斜形下移
E.心率60次/分,節(jié)律規(guī)整

2.單項(xiàng)選擇題一風(fēng)濕性心臟瓣膜病患者,心率80次/分,心律不規(guī)整,肝肋下3.0cm,下肢輕度水腫。優(yōu)先選用哪一種藥物治療()

A.毛花苷C0.8mg,靜脈注射
B.呋塞米20mg,靜脈注射
C.高流量吸氧
D.硝普鈉25mg,靜脈滴注
E.地高辛0.25mg,每日1次口服

3.單項(xiàng)選擇題男性,17歲,診斷為風(fēng)濕性心肌炎,心功能Ⅲ級(jí),心率110次/分。心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)速,PR間期0.28秒。對(duì)其心力衰竭的治療最正確的是()

A.不宜用洋地黃
B.可按常規(guī)劑量使用洋地黃
C.可使用較大劑量洋地黃
D.應(yīng)在密切觀察下小心使用洋地黃
E.可根據(jù)心率的快慢,調(diào)整洋地黃劑量

4.單項(xiàng)選擇題一風(fēng)濕性二尖瓣狹窄患者,近1個(gè)月呼吸困難不能平臥,間斷自服氨茶堿,近日呼吸困難較前減輕,但自覺上腹部脹滿,出現(xiàn)頸靜脈怒張,肝大,下肢水腫,心率124次/分。該患者呼吸困難減輕的最主要原因是()

A.氨茶堿治療有效
B.二尖瓣狹窄的程度減輕
C.在原有左心衰竭的基礎(chǔ)上又發(fā)生了右心衰竭
D.合并了二尖瓣關(guān)閉不全
E.合并了主動(dòng)脈瓣病變