男性,67歲,反復(fù)咳嗽、咳痰42年,近7~8年出現(xiàn)活動(dòng)后氣促,1周來病情加重??韧履撎?。體檢:心率130次/分,三尖瓣區(qū)可聞收縮期吹風(fēng)樣雜音;雙肺肺氣腫征,有干、濕性啰音;肝于肋下3cm觸及。質(zhì)軟有壓痛,肝頸靜脈回流征陽(yáng)性;雙下肢水腫。心電圖:RV1+SV5=1.3mV。胸片示右下肺動(dòng)脈干橫徑為18mm。
該病人治療宜首選下列哪項(xiàng)()
A.洋地黃強(qiáng)心
B.氨茶堿解痙
C.安體舒通利尿
D.保持電解質(zhì)平衡
E.廣譜抗生素抗感染
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男性,67歲,反復(fù)咳嗽、咳痰42年,近7~8年出現(xiàn)活動(dòng)后氣促,1周來病情加重。咳吐膿痰。體檢:心率130次/分,三尖瓣區(qū)可聞收縮期吹風(fēng)樣雜音;雙肺肺氣腫征,有干、濕性啰音;肝于肋下3cm觸及。質(zhì)軟有壓痛,肝頸靜脈回流征陽(yáng)性;雙下肢水腫。心電圖:RV1+SV5=1.3mV。胸片示右下肺動(dòng)脈干橫徑為18mm。
為治療更有力,還應(yīng)首先進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查()
A.痰培養(yǎng)+藥敏
B.心功能測(cè)定
C.肺部B超
D.肺功能
E.肺部CT
男性,67歲,反復(fù)咳嗽、咳痰42年,近7~8年出現(xiàn)活動(dòng)后氣促,1周來病情加重??韧履撎?。體檢:心率130次/分,三尖瓣區(qū)可聞收縮期吹風(fēng)樣雜音;雙肺肺氣腫征,有干、濕性啰音;肝于肋下3cm觸及。質(zhì)軟有壓痛,肝頸靜脈回流征陽(yáng)性;雙下肢水腫。心電圖:RV1+SV5=1.3mV。胸片示右下肺動(dòng)脈干橫徑為18mm。
該病人診斷應(yīng)考慮為下列哪項(xiàng)()
A.慢性支氣管炎,肺氣腫,肺部感染
B.慢性肺心病呼吸衰竭
C.慢性肺心病緩解期
D.慢性支氣管炎,肺部感染
E.慢性肺心病急性加重期
A.肺結(jié)核
B.支氣管哮喘
C.支氣管擴(kuò)張
D.肺膿腫
E.慢性支氣管炎
A.胸悶、呼吸困難
B.心悸、心音遙遠(yuǎn)
C.發(fā)紺、乏力易疲勞
D.雙下肢水腫
E.可見劍突下明顯心臟搏動(dòng)
A.抗菌藥物
B.解痙、平喘藥
C.化痰藥
D.利尿劑
E.強(qiáng)心劑
最新試題
容易引起Ⅱ型呼吸衰竭加重的藥物是()
提示早期慢性肺源性心臟病的臨床表現(xiàn)是()
患者,男,58歲。活動(dòng)后呼吸困難半年。查體:口唇無(wú)發(fā)紺。雙肺呼吸音減低,散在干、濕啰音。心率85次/分,P2>A2,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。胸部X線片示右下肺動(dòng)脈直徑1.8cm,雙下肺紋理增粗、紊亂。為明確診斷,應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是()
女性,79歲,反復(fù)咳嗽、咳痰25年,1周前受涼后畏寒、發(fā)熱、咳膿痰、氣急。體檢:體溫37.5℃,呼吸急促,雙肺呼吸音減弱,有較多濕啰音,下肢輕度水腫。最主要的治療措施是()
患者男,68歲。既往有慢性支氣管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重來診。查體:神志模糊,兩肺哮鳴音,心率110次/分。血?dú)夥治觯簆H7.30,PaO50mmHg,PaCO80mmHg。下列治療措施正確的是()
慢性肺源性心臟病患者提示右心功能不全的主要體征是()
患者意識(shí)障礙最可能的原因是()
在肺源性心臟病治療中,可引起代謝性堿中毒的藥物()
患者,男,62歲吸煙者,反復(fù)咳嗽、咳痰30年,呼吸困難1周入院。查體:血壓150/80mmHg,呼吸急促、口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,雙肺可聞及干、濕啰音,P亢進(jìn),肝頸回流征陽(yáng)性,雙下肢水腫。該患者最可能的診斷是()
肺源性心臟病發(fā)病的主要機(jī)制是()