單項選擇題女性,36歲。突然發(fā)生右上腹陣發(fā)性絞痛,伴發(fā)熱、寒戰(zhàn),排柏油樣便少量。查體:急性病容,鞏膜黃染。應考慮是()
A.門靜脈高壓癥
B.胃十二指腸潰瘍
C.出血性胃炎
D.膽道出血
E.應激性潰瘍出血
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1.單項選擇題男性,30歲。長期飲酒,突然嘔大量咖啡色胃內(nèi)容物。查體:脈細速,收縮壓80mmHg,面色蒼白,四肢濕冷。急救中應首先()
A.插入三腔雙囊管
B.補充血容量
C.輸血
D.內(nèi)鏡止血
E.胃腸減壓
2.單項選擇題男性,28歲。2天來排柏油樣便8次,今晨昏倒送醫(yī)院。以往無上腹痛及肝病史,近期無服藥史。查體:BP80/50mmHg,脈搏130次/分,首選的措施是()
A.口服抑酸藥
B.補充血容量
C.冰鹽水洗胃
D.口服去甲腎上腺素
E.內(nèi)鏡下出血
3.單項選擇題男性,32歲。今日中午突然嘔血150ml,繼而排黑糞2次,共約400ml。查體:劍突下輕壓痛,肝脾未觸及。上消化道出血的原因可能為()
A.應激性潰瘍
B.消化性潰瘍
C.胃癌
D.慢性胃炎
E.食管靜脈曲張破裂
4.單項選擇題男性,40歲。胃潰瘍史6年,半年來加重,尤以進食后明顯,近2天來嘔血2次,排黑糞4次。不宜選擇的治療是()
A.口服去甲腎上腺素止血
B.三腔雙囊管壓迫止血
C.輸血補液
D.禁食
E.肌注立止血
5.單項選擇題男性,38歲。半月來上腹不適疼痛,反酸。2小時前上腹疼痛加重,繼而嘔血約150ml,嘔血后疼痛稍緩解。最可能的疾病是()
A.胰腺炎并出血
B.慢性胃炎
C.膽囊炎
D.消化性潰瘍
E.胃癌