單項選擇題現(xiàn)一無癥狀的膽囊結(jié)石膽囊炎患者。B超示膽囊壁厚0.4cm.結(jié)石周圍未見膽囊腔,膽囊腫脹,內(nèi)回聲不均勻,膽囊>13cm×4cm,結(jié)石>2.0cm,膽總管1.1cm。下一步選擇應(yīng)該是()

A.開腹手術(shù)膽囊切除
B.腹腔鏡膽囊切除
C.腹腔鏡膽囊切除,切除困難時中轉(zhuǎn)開腹
D.做ERCP或MRCP
E.保守治療


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3.單項選擇題急性膽囊炎,不宜行腹腔鏡膽囊切除術(shù)的是()

A.發(fā)病時間>72小時
B.高齡患者伴有糖尿病,發(fā)病48小時
C.右上腹壓痛、肌緊張,墨菲征陽性
D.發(fā)病時間<72小時
E.肥胖患者

4.單項選擇題不是膽囊結(jié)石臨床表現(xiàn)的是()

A.惡心、厭油
B.畏寒、發(fā)熱
C.右上腹絞痛
D.輕度黃疸
E.大便陶土色

5.單項選擇題急性梗阻性化膿性膽管炎最為關(guān)鍵的治療是()

A.靜滴大量抗生素
B.輸液,補充血容量
C.糾正酸中毒
D.營養(yǎng)支持
E.膽道減壓手術(shù)