單項選擇題患兒,女,8個月,咳嗽1周余,3天前起咳嗽加重伴發(fā)熱,體溫波動于37.5~38.3℃,半天來突然煩躁、氣促急診入院。查體:T37.5℃,P185次/分,R65次/分,體重8kg,頭圍44cm,神倦,煩躁不安,面色蒼灰,明顯喘憋。方顱,前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇,口周發(fā)紺。輕度漏斗胸,肋緣外翻,心率185次/分,律整,心音低鈍,無雜音,雙肺可聞多量喘鳴音及中小水泡音,呼氣延長。肝右肋下3.5cm,質(zhì)軟,邊略鈍,脾未捫及。入院后床邊胸片示雙肺紋理增粗,可見小斑片狀陰影多處,輕度肺氣腫。可繼續(xù)行下列檢查,除外()
A.血常規(guī)及細胞形態(tài)
B.鼻咽、氣管分泌物、血等檢測病原體
C.胸片、心電圖、必要時血氣分析
D.PPD試驗、血電解質(zhì)檢查
E.超聲心動圖
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1.單項選擇題患兒,女,8個月,咳嗽1周余,3天前起咳嗽加重伴發(fā)熱,體溫波動于37.5~38.3℃,半天來突然煩躁、氣促急診入院。查體:T37.5℃,P185次/分,R65次/分,體重8kg,頭圍44cm,神倦,煩躁不安,面色蒼灰,明顯喘憋。方顱,前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇,口周發(fā)紺。輕度漏斗胸,肋緣外翻,心率185次/分,律整,心音低鈍,無雜音,雙肺可聞多量喘鳴音及中小水泡音,呼氣延長。肝右肋下3.5cm,質(zhì)軟,邊略鈍,脾未捫及。入院后床邊胸片示雙肺紋理增粗,可見小斑片狀陰影多處,輕度肺氣腫。以下診斷可能性最小的是()
A.支氣管肺炎
B.喘息性支氣管炎
C.支氣管哮喘
D.維生素D缺乏性佝僂病
E.心力衰竭
2.單項選擇題患兒,女,8個月,咳嗽1周余,3天前起咳嗽加重伴發(fā)熱,體溫波動于37.5~38.3℃,半天來突然煩躁、氣促急診入院。查體:T37.5℃,P185次/分,R65次/分,體重8kg,頭圍44cm,神倦,煩躁不安,面色蒼灰,明顯喘憋。方顱,前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇,口周發(fā)紺。輕度漏斗胸,肋緣外翻,心率185次/分,律整,心音低鈍,無雜音,雙肺可聞多量喘鳴音及中小水泡音,呼氣延長。肝右肋下3.5cm,質(zhì)軟,邊略鈍,脾未捫及。入院后床邊胸片示雙肺紋理增粗,可見小斑片狀陰影多處,輕度肺氣腫。以下治療不正確的是()
A.心衰治療:吸氧、鎮(zhèn)靜、強心、利尿、血管擴張藥
B.積極控制感染:選用合適的抗生素或抗病毒藥
C.對癥治療:止咳、化痰、平喘
D.盡早盡快補液
E.使用維生素D及鈣劑、多曬太陽
3.單項選擇題6個月嬰幼兒,足月產(chǎn),出生體重3600g,生后Apgar評分1分鐘為5分,現(xiàn)不會翻身,不會坐,易向后打挺。體格檢查:可注視,眼追物差,雙手不能伸出,軀體伸肌及四肢肌張力高,腱反射亢進,巴彬斯基征陽性,非對稱性頸緊張反射陽性。為了明確是否存在髓鞘發(fā)育遲緩、灰質(zhì)塊移位等,首選的檢查是()
A.磁共振
B.CT平掃
C.X線檢查
D.腦電圖(EEG)檢查
E.肌電圖(EMG)檢查
4.單項選擇題患兒,女性,6個月,足月產(chǎn),出生體重3000克,生后Apgar評分1分鐘5分,現(xiàn)不會翻身,半全傾坐。體格檢查:可注視,眼追物差,雙手握拳,軀干伸肌及四肢屈肌張力高,腱反射亢進。該患兒最適宜采取下列哪項措施()
A.早期干預
B.藥物治療
C.手術治療
D.高壓氧
E.體外反搏
5.單項選擇題患兒,女性,8個月,生后Apgar評分2分,現(xiàn)無力抬頭,下頦瞬間離床,對聲、光反應尚可,圍頸征陽性,內(nèi)收肌角(髖外展角)90°,握持反射陽性,踏步反射陽性,腱反射活躍。最可能診斷結果是()
A.注意缺陷多動障礙
B.正常發(fā)育兒童
C.腦癱高危兒
D.先天性肌弛緩癥
E.小兒麻痹癥
最新試題
佝僂病病理生理中,“細胞外液鈣、磷濃度不足,影響軟骨細胞生長發(fā)育”屬于()
題型:單項選擇題
佝僂病病因中,“長期服用抗驚厥藥使體內(nèi)維生素D不足”屬于()
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佝僂病激期表現(xiàn)()
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佝僂病早期表現(xiàn)()
題型:單項選擇題
腦性癱瘓臨床表現(xiàn)分型中,“損傷部位是錐體系,特點是肌張力增高,被動運動時有‘折刀’樣改變”屬于()
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可見特殊的“苦笑面容”()
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上肢內(nèi)旋位,上臂及前臂外側麻木()
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佝僂病病理生理中,“顱骨軟化,出現(xiàn)‘方顱’”屬于()
題型:單項選擇題
40~60歲起病,手部小肌肉,緩慢累及近端肌肉()
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