單項選擇題主訴寫作要求下列哪項不正確()

A.指出疾病主要屬何系統(tǒng)
B.指出疾病的急性或慢性
C.指出疾病并發(fā)癥的可能
D.指出疾病的發(fā)展及預(yù)后
E.文字精練、術(shù)語準(zhǔn)確


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2.多項選擇題過去病史包括下列哪幾項()

A.傳染病史及接觸史
B.手術(shù)外傷史
C.家族遺傳病史
D.局灶病史
E.預(yù)防接種史及藥物過敏史

3.單項選擇題首頁手術(shù)操作填寫時,下列手術(shù)參與者哪位不在填寫范圍()

A.手術(shù)者
B.第一助手
C.巡回護(hù)士
D.麻醉醫(yī)師

4.單項選擇題問診正確的是()

A.你心前區(qū)痛反射到左肩嗎?
B.你右上腹痛反射到右肩痛嗎?
C.解大便有里急后重嗎?
D.你覺得最主要的是哪里不適?
E.腰痛時反射到大腿內(nèi)側(cè)痛嗎?

6.單項選擇題有關(guān)病志書寫不正確的是()

A.首志由經(jīng)管的住院醫(yī)師書寫
B.病志一般可2~3天記一次
C.危重病人需每天或隨時記錄
D.會診意見應(yīng)記在病志中
E.應(yīng)記錄各項檢查結(jié)果及分析意見

8.單項選擇題門診病歷不包含()

A.病歷首頁
B.家屬簽名
C.檢查單
D.檢查報告單

9.單項選擇題病歷書寫不正確的是()

A.入院記錄需在24小時內(nèi)完成
B.出院記錄應(yīng)轉(zhuǎn)抄在門診病歷中
C.接收記錄由接受科室醫(yī)師書寫
D.轉(zhuǎn)科記錄由原住院科室醫(yī)師書寫
E.手術(shù)記錄由參加手術(shù)者均可書寫