患者男性,30歲,因“視力下降2個月”來診。入院診斷:鞍區(qū)占位,垂體腺瘤可能性大。于全身麻醉下行內(nèi)鏡經(jīng)鼻垂體瘤切除術(shù)。術(shù)后第2天鼻腔不斷有無色清涼液體流出。
術(shù)后處理措施包括()
A.臥床
B.腰椎穿刺置管引流
C.使用抗生素
D.密切觀察鼻腔滲液
E.使用脫水藥物
F.使用擴(kuò)血管藥物
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患者男性,30歲,因“視力下降2個月”來診。入院診斷:鞍區(qū)占位,垂體腺瘤可能性大。于全身麻醉下行內(nèi)鏡經(jīng)鼻垂體瘤切除術(shù)。術(shù)后第2天鼻腔不斷有無色清涼液體流出。
如鼻腔流出液提示為腦脊液,下一步處理措施包括()
A.密切觀察,臥床
B.臥床,腰椎穿刺置管引流
C.使用抗生素
D.開顱顯微鏡下修補(bǔ)
E.內(nèi)鏡經(jīng)鼻修補(bǔ)
F.腦室-腹腔分流手術(shù)
患者男性,30歲,因“視力下降2個月”來診。入院診斷:鞍區(qū)占位,垂體腺瘤可能性大。于全身麻醉下行內(nèi)鏡經(jīng)鼻垂體瘤切除術(shù)。術(shù)后第2天鼻腔不斷有無色清涼液體流出。
需要做的下一步檢查包括()
A.顱腦MRI
B.顱腦CT
C.取鼻腔流出液化驗(yàn)
D.顱腦數(shù)字減影血管造影(DSA.
E.腰椎穿刺化驗(yàn)?zāi)X脊液
F.顱腦磁共振血管造影(MRA.
患者女性,8歲,因“個子矮小,性早熟,右下肢無力,頭痛,嘔吐”來診。查體:意識清楚,對答切題,乳房發(fā)育,右下肢肌力4級,雙側(cè)視盤水腫。顱腦CT:腦積水,第三腦室球形擴(kuò)大。
正確的手術(shù)方式包括()
A.開顱顯微鏡手術(shù)
B.腦室腹腔分流手術(shù)
C.立體定向穿刺抽吸手術(shù)
D.內(nèi)鏡下放置分流管,然后行腹腔分流手術(shù)
E.內(nèi)鏡下腦室-囊腫造瘺
F.內(nèi)鏡下腦室-囊腫-腦池雙造瘺
患者女性,8歲,因“個子矮小,性早熟,右下肢無力,頭痛,嘔吐”來診。查體:意識清楚,對答切題,乳房發(fā)育,右下肢肌力4級,雙側(cè)視盤水腫。顱腦CT:腦積水,第三腦室球形擴(kuò)大。
正確的治療方法包括()
A.密切隨訪觀察
B.內(nèi)分泌治療
C.放療
D.化療
E.立體定向活檢后決定下一步治療方案
F.手術(shù)后內(nèi)分泌治療
患者女性,8歲,因“個子矮小,性早熟,右下肢無力,頭痛,嘔吐”來診。查體:意識清楚,對答切題,乳房發(fā)育,右下肢肌力4級,雙側(cè)視盤水腫。顱腦CT:腦積水,第三腦室球形擴(kuò)大。
為明確診斷需要的下一步檢查包括()
A.顱腦CT血管造影
B.顱腦數(shù)字減影血管造影(DSA.
C.顱腦MRI平掃
D.顱腦磁共振血管造影(MRA.
E.多普勒超聲
F.腦電圖
最新試題
腦癱中最常見的類型是()
應(yīng)首先考慮的診斷是()
最可能的診斷是()
提示:眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮,雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達(dá)520mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細(xì)胞數(shù)50×109/L,蛋白含量0.52g/L(升高),葡萄糖含量1.6mmol/L(下降);血常規(guī):白細(xì)胞數(shù)10.97×109/L,中性粒細(xì)胞0.703(略升高);HIV、血清學(xué)梅毒指標(biāo)陰性;影像學(xué)未見顱內(nèi)占位和強(qiáng)化表現(xiàn),但腦室狹小。結(jié)合以上描述,該患者的治療措施是()
正確的治療措施是()
提示:綜合檢查結(jié)果考慮梅尼埃病診斷成立??山o予的治療方案是()
該患兒診斷為()
提示:治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽性,患者仍偶爾低熱,持續(xù)納差,惡心嘔吐,對癥治療有效。MRI復(fù)查占位病變無明顯縮小,周圍水腫穩(wěn)定,無減輕和加重,無腦積水,中線移位不明顯。此時的診療應(yīng)選擇()
提示:經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后,血常規(guī)示白細(xì)胞計數(shù)8.5×109/L,中性粒細(xì)胞比例略高,為0.75。腦脊液壓力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白細(xì)胞計數(shù)0.5×106/L,以單核為主。復(fù)查強(qiáng)化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實(shí)質(zhì)占位,周圍水腫消失,囊腫有壁,強(qiáng)化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體:意識清楚,生命體征平穩(wěn),不發(fā)熱,頸強(qiáng)直減輕,右側(cè)肢體肌力3級。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括()
提示:診斷考慮為腦膿腫。下列最佳的治療方案是()