患者男性，8歲。因“發(fā)作性頭痛、眩暈、嘔吐3個(gè)月，于體位改變時(shí)出現(xiàn)，近期出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞”來(lái)診。查體：意識(shí)清楚，言語(yǔ)較緩慢；雙眼外展不及邊，雙眼側(cè)視時(shí)有小幅度水平眼震，視盤水腫；四肢肌力正常，右上肢肌張力較低；坐位姿勢(shì)不穩(wěn)，常不自主搖晃；雙手指鼻不準(zhǔn)；蹣跚步態(tài)，足距擴(kuò)大，身前傾。
考慮病變部位是（）
A.側(cè)腦室
B.額葉
C.小腦
D.3腦室
E.腦干
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A.WNT組
B.SHH組
C.組3
D.組4
E.Notch組
A.髓母細(xì)胞瘤
B.非典型畸胎樣/橫紋樣腫瘤
C.髓上皮瘤
D.室管膜母細(xì)胞瘤
E.松果體母細(xì)胞瘤
A.髓母細(xì)胞瘤對(duì)放療高度敏感
B.一般主張?jiān)谛g(shù)后的6周內(nèi)開(kāi)始放療
C.放療部位應(yīng)包括全腦、顱后窩和脊髓
D.對(duì)于3歲以內(nèi)的患兒可行放療
E.放療的標(biāo)準(zhǔn)方案：全腦脊髓劑量為30.0～60.0Gy，顱后窩劑量為54.0～55.8Gy
A.神經(jīng)母細(xì)胞瘤
B.神經(jīng)節(jié)母細(xì)胞瘤
C.髓上皮瘤
D.室管膜母細(xì)胞瘤
E.松果體母細(xì)胞瘤
A.髓母細(xì)胞瘤起源于下髓帆室管膜下的原始細(xì)胞
B.好發(fā)于小腦蚓部
C.主要發(fā)生于小兒
D.病情發(fā)展較快，一般為6個(gè)月至1年
E.對(duì)放療不敏感
最新試題
導(dǎo)致腦癱的非進(jìn)行性腦損傷出現(xiàn)于（）
常用的周圍神經(jīng)選擇性部分切斷術(shù)包括（）
提示：經(jīng)過(guò)8周廣譜抗生素治療后，血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.5×109/L，中性粒細(xì)胞比例略高，為0.75。腦脊液壓力200mmHg（1mmHg=0.133kPa），色清亮，糖和蛋白含量正常，白細(xì)胞計(jì)數(shù)0.5×106/L，以單核為主。復(fù)查強(qiáng)化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實(shí)質(zhì)占位，周圍水腫消失，囊腫有壁，強(qiáng)化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體：意識(shí)清楚，生命體征平穩(wěn)，不發(fā)熱，頸強(qiáng)直減輕，右側(cè)肢體肌力3級(jí)。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括（）
患者入院后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行的檢查有（）
該患兒診斷為（）
正確的治療措施是（）
提示：眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮，雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達(dá)520mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細(xì)胞數(shù)50×109/L，蛋白含量0.52g/L（升高），葡萄糖含量1.6mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細(xì)胞數(shù)10.97×109/L，中性粒細(xì)胞0.703（略升高）；HIV、血清學(xué)梅毒指標(biāo)陰性；影像學(xué)未見(jiàn)顱內(nèi)占位和強(qiáng)化表現(xiàn)，但腦室狹小。結(jié)合以上描述，該患者的治療措施是（）
提示：對(duì)患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)（SPR），術(shù)后進(jìn)行了2正規(guī)康復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，復(fù)查：能獨(dú)立行走，馬蹄足，手足徐動(dòng)，小腿三頭肌痙攣，肌張力3級(jí)。下一步可選擇的治療方案為（）
提示：強(qiáng)化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高，局部有點(diǎn)片狀強(qiáng)化；右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻，間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強(qiáng)化，鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強(qiáng)化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)，局部結(jié)構(gòu)紊亂；右側(cè)顳頂葉長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2類圓形病灶，邊緣無(wú)明顯強(qiáng)化，病灶周圍水腫明顯。MRS未見(jiàn)到典型結(jié)核改變。此時(shí)的診療應(yīng)選擇（）
診斷急性中樞性細(xì)菌性感染一定要參考的指標(biāo)不包括（）