患者男性，3歲。因“發(fā)作性嘔吐，愛哭鬧3個月，于體位改變時出現(xiàn)”來診。查體：頭圍增大，雙眼呈“落日”現(xiàn)象。影像學(xué)考慮小腦蚓部占位，髓母細(xì)胞瘤可能性大。行手術(shù)治療，病理為髓母細(xì)胞瘤。
提示：腫瘤近全切。腦脊液的腫瘤細(xì)胞學(xué)檢查為陽性，未發(fā)現(xiàn)其他部位播散病灶。該患者髓母細(xì)胞瘤的分期屬于（）
A.標(biāo)準(zhǔn)危險組
B.高度危險組
C.T1期
D.M0期
E.M1期
F.M2期
G.M3期
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患者男性，3歲。因“發(fā)作性嘔吐，愛哭鬧3個月，于體位改變時出現(xiàn)”來診。查體：頭圍增大，雙眼呈“落日”現(xiàn)象。影像學(xué)考慮小腦蚓部占位，髓母細(xì)胞瘤可能性大。行手術(shù)治療，病理為髓母細(xì)胞瘤。
要為患者確定腫瘤的分期，需要進(jìn)行的檢查有（）
A.腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查
B.全脊髓MRI強(qiáng)化檢查
C.術(shù)后72小時或即刻顱腦MRI強(qiáng)化檢查
D.顱腦CT
E.顱腦X線片
F.腰椎穿刺
G.血管造影術(shù)
患者男性，7歲。因“發(fā)作性劇烈頭痛，伴惡心、嘔吐3個月，于體位改變時出現(xiàn)，近期出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞”來診。影像學(xué)提示小腦蚓部占位，髓母細(xì)胞瘤可能性大。行手術(shù)治療，病理為髓母細(xì)胞瘤。
此患者可以選擇的輔助放化療方案（）
A.全腦脊髓：23.4Gy，顱后窩：54.0～55.8Gy，放療期間輔以同步化療（長春新堿）+8個周期的輔助化療（洛莫司汀+長春新堿+順鉑）
B.全腦脊髓：30.0～60.0Gy，顱后窩：54.0～55.8Gy，放療期間不進(jìn)行同步化療+8個周期的輔助化療（洛莫司汀+長春新堿+順鉑）
C.全腦脊髓：30.0～60.0Gy，顱后窩：60.0Gy，放療期間輔以同步化療+8個周期的輔助化療（洛莫司汀+長春新堿+順鉑）
D.全腦脊髓：30.0～60.0Gy，顱后窩：54.0～55.8Gy，放療期間不進(jìn)行同步化療+8個周期的輔助化療（洛莫司汀+長春新堿）
E.全腦脊髓：30.0～60.0Gy，顱后窩：60.0Gy，放療期間不進(jìn)行同步化療+8個周期的輔助化療（順鉑+卡鉑+環(huán)磷酰胺+長春新堿）
F.全腦脊髓：30.0～60.0Gy，顱后窩：54.0～55.8Gy，放療期間不進(jìn)行同步化療+8個周期的輔助化療（順鉑+卡鉑+環(huán)磷酰胺+長春新堿）
患者男性，7歲。因“發(fā)作性劇烈頭痛，伴惡心、嘔吐3個月，于體位改變時出現(xiàn)，近期出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞”來診。影像學(xué)提示小腦蚓部占位，髓母細(xì)胞瘤可能性大。行手術(shù)治療，病理為髓母細(xì)胞瘤。
提示：腫瘤近全切，未發(fā)現(xiàn)播散病灶。患者根據(jù)髓母細(xì)胞瘤的分期屬于（）
A.標(biāo)準(zhǔn)危險組
B.高度危險組
C.T1期
D.M0期
E.M1期
F.M2期
G.M3期
患者男性，7歲。因“發(fā)作性劇烈頭痛，伴惡心、嘔吐3個月，于體位改變時出現(xiàn)，近期出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞”來診。影像學(xué)提示小腦蚓部占位，髓母細(xì)胞瘤可能性大。行手術(shù)治療，病理為髓母細(xì)胞瘤。
要為患者確定腫瘤分期，需要進(jìn)行的檢查有（）
A.腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查
B.全脊髓MRI強(qiáng)化檢查
C.術(shù)后72小時或即刻顱腦MRI強(qiáng)化檢查
D.顱腦CT
E.顱腦X線片
F.腰椎穿刺
G.血管造影術(shù)
患者男性，9歲。因“15天前出現(xiàn)發(fā)作性劇烈頭痛，伴惡心、嘔吐”來診。查體：意識清楚，言語較緩慢，雙眼側(cè)視時有小幅度水平眼震。四肢肌力正常，右上肢肌張力較低，雙手指鼻不準(zhǔn)，行走蹣跚步態(tài)，足距擴(kuò)大，身前傾。影像學(xué)考慮小腦蚓部占位，髓母細(xì)胞瘤可能性大。擬行手術(shù)治療。
提示：多次縫合傷口，仍有腦脊液滲漏。下一步應(yīng)首先采取的措施有（）
A.應(yīng)用抗菌素，預(yù)防感染
B.傷口內(nèi)注入生物蛋白膠
C.腰大池外引流
D.營養(yǎng)支持
E.應(yīng)用脫水藥物
F.局部加壓包扎
G.再次手術(shù)修補(bǔ)
最新試題
診斷急性中樞性細(xì)菌性感染一定要參考的指標(biāo)不包括（）
導(dǎo)致腦癱的非進(jìn)行性腦損傷出現(xiàn)于（）
全面概括了中樞性感染可能病原體的選項(xiàng)是（）
應(yīng)首先考慮的診斷是（）
該患兒診斷為（）
提示：對患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)（SPR），術(shù)后進(jìn)行了2正規(guī)康復(fù)運(yùn)動訓(xùn)練，復(fù)查：能獨(dú)立行走，馬蹄足，手足徐動，小腿三頭肌痙攣，肌張力3級。下一步可選擇的治療方案為（）
不宜采取的診療措施是（）
提示：隨訪6個月患者未再發(fā)熱，無癲癇發(fā)作，體檢：生命體征平穩(wěn)，體溫正常，精神可，語言功能基本正常，右側(cè)肢體肌力4級。應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的處理有（）
提示：治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽性，患者仍偶爾低熱，持續(xù)納差，惡心嘔吐，對癥治療有效。MRI復(fù)查占位病變無明顯縮小，周圍水腫穩(wěn)定，無減輕和加重，無腦積水，中線移位不明顯。此時的診療應(yīng)選擇（）
提示：經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后，血常規(guī)示白細(xì)胞計數(shù)8.5×109/L，中性粒細(xì)胞比例略高，為0.75。腦脊液壓力200mmHg（1mmHg=0.133kPa），色清亮，糖和蛋白含量正常，白細(xì)胞計數(shù)0.5×106/L，以單核為主。復(fù)查強(qiáng)化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實(shí)質(zhì)占位，周圍水腫消失，囊腫有壁，強(qiáng)化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體：意識清楚，生命體征平穩(wěn)，不發(fā)熱，頸強(qiáng)直減輕，右側(cè)肢體肌力3級。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括（）