患兒男性,6歲,因“出生時(shí)早產(chǎn),出生體重2kg,3歲始能獨(dú)立行走”來診。查體:蹣跚步態(tài),剪刀步,馬蹄足,雙下肢髖、膝、踝關(guān)節(jié)僵硬,肌張力4級(jí),腱反射亢進(jìn),雙跟腱中度攣縮。
該患者診斷為()
A.痙攣型腦癱
B.混合型腦癱
C.扭轉(zhuǎn)痙攣
D.遺傳性截癱
E.手足徐動(dòng)癥
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A.脛神經(jīng)選擇性部分切斷術(shù)
B.閉孔神經(jīng)選擇性部分切斷術(shù)
C.脛后神經(jīng)選擇性部分切斷術(shù)
D.腓總神經(jīng)選擇性部分切斷術(shù)
E.橈神經(jīng)選擇性部分切斷術(shù)
A.早產(chǎn)+出生低體重
B.難產(chǎn)導(dǎo)致的窒息缺氧
C.新生兒黃疸
D.新生兒高熱
E.多胎妊娠
A.痙攣型
B.手足徐動(dòng)型
C.共濟(jì)失調(diào)型
D.強(qiáng)直型
E.混合型
A.出生前至生后1個(gè)月內(nèi)
B.出生前
C.嬰兒期
D.出生時(shí)
E.青少年期
患者女性,45歲,因“反復(fù)間斷發(fā)作性眩暈6個(gè)月”入院,情緒變化時(shí)突發(fā)眩暈,每天發(fā)作數(shù)次,每次眩暈發(fā)作持續(xù)數(shù)小時(shí)不等,不能活動(dòng),平臥休息后可緩解,可緩解數(shù)天,發(fā)作時(shí)伴劇烈惡心、嘔吐,逐漸出現(xiàn)右側(cè)聽力下降,發(fā)作間期聽力有所緩解。查體:意識(shí)清,精神差,飲食不佳,平臥位,睜眼可誘發(fā)頭暈,側(cè)視時(shí)可見水平眼震,腦神經(jīng)查體未見陽性體征,四肢肌力5級(jí),雙側(cè)指鼻試驗(yàn)陰性,跟膝脛試驗(yàn)陰性,Romberg征不合作。顱腦CT未見異常。既往頸椎病病史。
提示:患者經(jīng)內(nèi)科治療后仍有頑固性眩暈,擬行前庭神經(jīng)切斷術(shù)??刹扇〉氖中g(shù)入路有()
A.乙狀竇后-內(nèi)聽道入路
B.經(jīng)迷路后入路
C.聯(lián)合迷路后-乙狀竇后入路
D.中顱窩入路
E.Dandy入路
F.Frazier入路
最新試題
不宜采取的診療措施是()
導(dǎo)致腦癱的危險(xiǎn)因素包括()
最可能的診斷是()
提示:經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后,血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.5×109/L,中性粒細(xì)胞比例略高,為0.75。腦脊液壓力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白細(xì)胞計(jì)數(shù)0.5×106/L,以單核為主。復(fù)查強(qiáng)化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實(shí)質(zhì)占位,周圍水腫消失,囊腫有壁,強(qiáng)化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體:意識(shí)清楚,生命體征平穩(wěn),不發(fā)熱,頸強(qiáng)直減輕,右側(cè)肢體肌力3級(jí)。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括()
提示:診斷考慮為腦膿腫。下列最佳的治療方案是()
提示:對(duì)患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)(SPR),術(shù)后進(jìn)行了2正規(guī)康復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,復(fù)查:能獨(dú)立行走,馬蹄足,手足徐動(dòng),小腿三頭肌痙攣,肌張力3級(jí)。下一步可選擇的治療方案為()
提示:治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽性,患者仍偶爾低熱,持續(xù)納差,惡心嘔吐,對(duì)癥治療有效。MRI復(fù)查占位病變無明顯縮小,周圍水腫穩(wěn)定,無減輕和加重,無腦積水,中線移位不明顯。此時(shí)的診療應(yīng)選擇()
最可能的診斷是()
常用的周圍神經(jīng)選擇性部分切斷術(shù)包括()
導(dǎo)致腦癱的非進(jìn)行性腦損傷出現(xiàn)于()