可提示中樞性化膿性感染的指標是()
A.有導致顱內感染的病史
B.體溫≥38℃或≤36℃
C.明確的腦膜刺激征、相關顱內壓增高癥狀
D.強化CT或MRI顯示廣泛或局灶的腦膜增強、條索狀影
E.血白細胞數(shù)高且腦脊液白細胞總數(shù)>500×106/L,細菌涂片陽性發(fā)現(xiàn),腦脊液細菌學培養(yǎng)陽性
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A.病史提供有可能引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的原因
B.高熱,頭痛,噴射性嘔吐,頸項強直,凱爾尼格征、布氏征陽性等神經(jīng)癥狀與體征
C.腦脊液和血液實驗室檢查異常
D.腦脊液細菌培養(yǎng)或涂片可有陽性結果
E.PET-CT有代謝異常表現(xiàn)
A.鼻竇炎、中耳炎、肺炎、敗血癥、頭部皮膚癤腫
B.相鄰解剖部位來源的感染,外傷或醫(yī)源性操作導致的感染,免疫功能低下者周圍器官感染遷移而來
C.硬腦膜開放、腦脊液漏、耳漏、開放性硬腦膜裂傷;腰椎穿刺導致的椎管感染;腦室穿刺外引流術后
D.術者的手、沖洗液、體內留置的引流管等帶進的細菌
E.肺感染、泌尿系統(tǒng)感染等周圍系統(tǒng)感染病原體
A.病毒、細菌、立克次體、螺旋體、真菌和寄生蟲
B.病毒、細菌
C.細菌、真菌
D.細菌、寄生蟲
E.支原體、螺旋體
患兒男性,5歲,因“出生時難產(chǎn)缺氧窒息,出生體重4kg,生后有新生兒黃疸,可獨自站立,無法獨立行走”來診。查體:剪刀步,馬蹄足,手足徐動,雙下肢內收肌、小腿三頭肌痙攣,膝關節(jié)屈曲痙攣,肌張力4級,腱反射亢進,病理征陽性。
提示:對患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(SPR),術后進行了2正規(guī)康復運動訓練,復查:能獨立行走,馬蹄足,手足徐動,小腿三頭肌痙攣,肌張力3級。下一步可選擇的治療方案為()
A.跟腱延長術
B.內收肌部分切斷術
C.閉孔神經(jīng)前支切斷術
D.脛神經(jīng)選擇性部分切斷術
E.坐骨神經(jīng)選擇性部分切斷術
F.脛后神經(jīng)選擇性部分切斷術
患兒男性,5歲,因“出生時難產(chǎn)缺氧窒息,出生體重4kg,生后有新生兒黃疸,可獨自站立,無法獨立行走”來診。查體:剪刀步,馬蹄足,手足徐動,雙下肢內收肌、小腿三頭肌痙攣,膝關節(jié)屈曲痙攣,肌張力4級,腱反射亢進,病理征陽性。
該患兒的治療方案為()
A.康復訓練
B.腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(SPR)
C.干細胞注射
D.肌腱部分切斷術
E.神經(jīng)營養(yǎng)藥物
F.脛神經(jīng)選擇性部分切斷術
最新試題
正確的治療措施是()
診斷急性中樞性細菌性感染一定要參考的指標不包括()
提示:綜合檢查結果考慮梅尼埃病診斷成立??山o予的治療方案是()
提示:診斷考慮為腦膿腫。下列最佳的治療方案是()
該患兒的治療方案為()
確診最主要的依據(jù)是()
提示:治療1周內連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽性,患者仍偶爾低熱,持續(xù)納差,惡心嘔吐,對癥治療有效。MRI復查占位病變無明顯縮小,周圍水腫穩(wěn)定,無減輕和加重,無腦積水,中線移位不明顯。此時的診療應選擇()
最可能的診斷是()
提示:強化顱腦CT顯示腦基底池、側裂腦脊液密度略增高,局部有點片狀強化;右側顳頂葉低密度灶密度欠均勻,間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強化,鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強化則顯示在腦基底池、側裂腦池出現(xiàn)長T1、長T2信號,局部結構紊亂;右側顳頂葉長T1、長T2類圓形病灶,邊緣無明顯強化,病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結核改變。此時的診療應選擇()
提示:對患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(SPR),術后進行了2正規(guī)康復運動訓練,復查:能獨立行走,馬蹄足,手足徐動,小腿三頭肌痙攣,肌張力3級。下一步可選擇的治療方案為()