多項選擇題患者男,64歲,既往冠心病,高血壓10年,在腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉下行TURP前列腺切除術(shù)。手術(shù)開始一小時后,追加0.5%丁哌卡因6ml,患者突然出現(xiàn)意識喪失,血壓測不到,ECG示室顫。此時心搏驟停的最可能原因包括()
A.急性心梗
B.失血性休克
C.全脊麻
D.局麻藥中毒
E.肺栓塞
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1.多項選擇題患者男,58歲。體重80kg,既往有高血壓病多年。因頭暈,視物模糊2周入院。入院CT提示顱內(nèi)動脈瘤,術(shù)前檢查:兩肺呼吸音清,心臟未聞及病理性雜音,血壓180/105mmHg,心率58bpm,ECG示左室高電壓,右束支傳導(dǎo)阻滯,肝腎功能及生化檢查正常。提示:既往患者長期服用復(fù)方卡托普利、心得安及利尿劑控制血壓。下這類病人常見的電解質(zhì)紊亂有()
A.低鈉血癥
B.高鈉血癥
C.低鈣血癥
D.低鎂血癥
E.高鉀血癥
F.低鉀血癥
2.多項選擇題
患者男性40歲,體重80kg,診斷為餐后車禍外傷。既往體健。體檢:血壓80/50mmHg,心率98次/分,Sp0296%,腹部膨隆,有壓痛,余無陽性體征。
該患者理想的麻醉誘導(dǎo)藥為:()
A.丙泊酚
B.依托咪酯
C.硫噴妥鈉
D.咪達唑侖
E.氟哌利多
F.氯.胺.酮
3.多項選擇題患者男,58歲。體重80kg,既往有高血壓病多年。因頭暈,視物模糊2周入院。入院CT提示顱內(nèi)動脈瘤,術(shù)前檢查:兩肺呼吸音清,心臟未聞及病理性雜音,血壓180/105mmHg,心率58bpm,ECG示左室高電壓,右束支傳導(dǎo)阻滯,肝腎功能及生化檢查正常。下列術(shù)前處理措施,正確的是()
A.控制高血壓
B.使用尼莫地平
C.使用β受體阻滯劑
D.絕對臥床,保持安靜
E.輸血
4.多項選擇題患者,女性,30歲,妊娠32周。因右側(cè)腹痛,診斷為急性闌尾炎,擬施行闌尾切除術(shù)。如果孕婦不是急診手術(shù),而是準備擇期施行腹腔鏡手術(shù),以下正確的是()
A.孕婦禁用腹腔鏡手術(shù)
B.二氧化碳氣腹可能引起胎兒酸中毒
C.推薦使用較低的氣腹壓
D.盡量縮短手術(shù)時間
E.呼氣末二氧化碳分壓應(yīng)維持在32mmHg左右
5.單項選擇題患者男,38歲。因車禍顱腦外傷急診入院。查體:神志不清,不睜眼,對語言無法理解,肢體對疼痛刺激引起屈曲反應(yīng)。該患者診斷為()
A.中度顱腦損傷
B.重度顱腦損傷
C.重度聽神經(jīng)損傷
D.中度腦震蕩
E.中度失語癥